Estadíos
del Cáncer de Colon
Después del diagnóstico
del cáncer del colon, se realizan pruebas para determinar
si las células cancerosas se han diseminado dentro del colon
o hasta otras partes del cuerpo.
El proceso utilizado
para determinar si el cáncer se ha diseminado dentro del
colon o a otras partes del cuerpo se llama estadificación.
La información que se reúne durante el proceso de
estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es
importante conocer el estadio de la enfermedad a fin de planificar
el tratamiento.
Las siguientes pruebas
y procedimientos se pueden utilizar en el proceso de estadificación:
- Gammagrafía
por TC (gammagrafía por TAC): procedimiento mediante
el cual se toma una serie de imágenes detalladas del interior
del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes
son creadas por una computadora conectada a una máquina
de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin
de que los órganos o los tejidos se destaquen más
claramente. Este procedimiento también se llama tomografía
computada, tomografía computarizada o tomografía
axial computarizada.
- Biopsia de ganglios
linfáticos: extracción de parte o de todo el
ganglio linfático. Un patólogo observa el tejido
bajo un microscopio para determinar la presencia de células
cancerosas.
- Recuento sanguíneo
completo (RSC): procedimiento por el cual se toma una muestra
de sangre para verificar los siguientes elementos:
- La cantidad
de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
- La cantidad
de hemoglobina (la proteína que transporta oxígeno)
en los glóbulos rojos.
- La parte de
la muestra de sangre compuesta por glóbulos rojos.
- Prueba del antígeno
carcinoembriónico (ACE): prueba por la que se mide la concentración
de ACE en la sangre. El ACE se libera en el torrente sanguíneo
tanto por las células cancerosas como por las células
normales. Cuando se encuentra en cantidades más altas de
lo normal, puede ser un signo de cáncer de colon u otras
afecciones.
- IRM (imaginología
por resonancia magnética): procedimiento en el que usa
un imán, ondas de radio y una computadora para crear imágenes
detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento
también se llama imaginología por resonancia magnética
nuclear (IRMN).
- Radiografía
del tórax: radiografía de los órganos y huesos
del interior del tórax. Un rayo X es un tipo de haz de
energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una
película que muestra una imagen de áreas del interior
del cuerpo.
- Cirugía: procedimiento
para extirpar el tumor y determinar a qué distancia del
colon se diseminó.
El cáncer se
disemina en el cuerpo de tres maneras.
Las tres maneras en que
el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
- A través
del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo
rodea.
- A través
del sistema linfático. El cáncer invade el sistema
linfático y circula por los vasos linfáticos hasta
otros lugares en el cuerpo.
- A través
de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares
y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.
Cuando las células
cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a
través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el
cuerpo, se puede formar otro (secundario) tumor. Este proceso se
llama metástasis. El tumor secundario (metastásico)
es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo,
si el cáncer del seno (mama) se disemina hasta los huesos,
las células cancerosas de los huesos son en realidad células
de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico
de mama, no cáncer de hueso.
Estadíos del
Cáncer de Colon
Se utilizan los siguientes
estadios para el cáncer del colon:
Según el cáncer
del colon evoluciona del estadio 0 al IV, las células cancerosas
penetran las capas que forman la pared del colon y se diseminan
hacia los ganglios linfáticos y otros órganos.
Estadio 0 (carcinoma
in situ)
En el estadio 0, se encuentran
células anormales en el revestimiento más profundo
del colon. Estas células anormales se pueden volver cancerosas
y diseminarse hasta el tejido cercano normal. El estadio 0 también
se llama carcinoma in situ.
Estadio I
En el estadio I, el cáncer
se ha formado y diseminado más allá de la capa de
tejido más profunda de la pared del colon hasta las capas
intermedias del mismo. En algunas ocasiones, el cáncer del
colon en el estadio II se denomina cáncer del colon A de
Dukes.
Estadio II
El cáncer en estadio
II, se divide en estadios IIA y IIB.
- Estadio IIA. El cáncer
se ha diseminado más allá de la capa de tejido más
profunda del colon hasta las capas medias de la pared del colon
o se ha diseminado hasta tejidos cercanos alrededor del colon
o recto.
- Estadio IIB. El cáncer
se ha diseminado más allá de la pared del colon
hasta los órganos cercanos.
- o a través
del peritoneo.
En algunas ocasiones,
el cáncer del colon en el estadio II se denomina cáncer
del colon B de Dukes.
Estadio III
El cáncer del
colon se divide en estadios IIIA, IIIB y IIIC.
- Estadio IIIA. El
cáncer se ha diseminado desde la capa de tejido más
profunda de la pared del colon hasta las capas intermedias y se
ha diseminado hasta tres ganglios linfáticos.
- Estadio IIIB. El cáncer
se ha diseminado hasta tres ganglios linfáticos cercanos
y se ha diseminado hasta alguno de los siguientes sitios:
- Más allá
de las capas de tejido del colon o;
- Los tejidos
cercanos alrededor del colon o el recto; o
- Más allá
de la pared del colon hasta órganos cercanos o a
través del peritoneo.
- Estadio IIIC. El
cáncer se ha diseminado hasta cuatro o más ganglios
linfáticos circundantes y se ha diseminado hasta algunos
de los siguientes sitios:
- Las capas de
tejido de la pared del colon o más allá del
mismo; o
- Los tejidos
cercanos alrededor del colon o el recto; o
- Los órganos
cercanos o a través del peritoneo.
En algunas ocasiones,
el cáncer del colon en el estadio III se denomina cáncer
del colon C de Dukes.
Estadio IV
En el estadio IV, el
cáncer puede haberse diseminado hasta los ganglios linfáticos
cercanos y se ha diseminado hasta otras partes del cuerpo, como
el hígado o los pulmones. En algunas ocasiones, el cáncer
del colon en el estadio II se denomina cáncer del colon D
de Dukes.
Fuente
Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos
http://www.cancer.gov/
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