La Enfermedad Renal en la Diabetes Mellitus
Cuando las personas diabéticas sufren insuficiencia renal deben someterse a diálisis o a un trasplante de riñón. Hasta la década de 1970, los expertos médicos generalmente excluían a los diabéticos de la diálisis y los trasplantes, en parte porque pensaban que los daños provocados por la diabetes contrarrestarían los beneficios de los tratamientos. Hoy en día, gracias al mejor control de la diabetes y al incremento de las tasas de supervivencia después del tratamiento, los médicos no dudan en ofrecer diálisis y trasplante renal a los pacientes diabéticos.
En la actualidad, la supervivencia de los riñones trasplantados a pacientes diabéticos es aproximadamente la misma de los trasplantes en personas no diabéticas. La diálisis en diabéticos también funciona bien a corto plazo. A pesar de esto, las personas diabéticas que reciben trasplantes o diálisis experimentan mayor morbilidad y mortalidad debido a las complicaciones coexistentes de la diabetes, como las lesiones del corazón, los ojos y los nervios.
Cuidarse bien es la clave
Si
usted tiene diabetes:
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La investigación da esperanzas
La frecuencia de la diabetes y de la insuficiencia renal causada por la misma ha ido aumentando. Algunos expertos predicen que la diabetes puede llegar a ser responsable pronto de la mitad de los casos de insuficiencia renal. En vista de la morbilidad y mortalidad crecientes relacionadas con la diabetes y con la insuficiencia renal, los pacientes, los investigadores y los profesionales de la salud seguirán beneficiándose de tener en cuenta la relación que existe entre las dos enfermedades. El NIDDK es una institución líder en el apoyo de la investigación en este campo.
Varias de las áreas de investigación que cuentan con el apoyo del NIDDK tienen un enorme potencial. El descubrimiento de maneras de predecir quién presentará enfermedad renal puede conducir a una mayor prevención, si los diabéticos que corren este riesgo ponen en marcha estrategias como el control intensivo y el control de la tensión arterial. El descubrimiento de mejores medicamentos para prevenir el rechazo mejorará los resultados del trasplante de riñón en pacientes diabéticos que presenten insuficiencia renal. Para algunas personas con diabetes tipo 1, los avances en trasplantes, especialmente el trasplante de células pancreáticas productoras de insulina, podría conducir a una curación tanto de la diabetes como de la enfermedad renal relacionada con la misma.5
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Referencias
1. Lewis EJ, Hunsicker LG, Bain RP, Rohde RD. The effect of angiotensin-converting-enzyme inhibition on diabetic nephropathy. New England Journal of Medicine. 1993;329(20):1456-1462.
2. National Diabetes Information Clearinghouse. Diabetes Control and Complications Trial. Washington DC: U.S. Government Printing Office; 1994. Publicación Núm. 97-3874. Volante informativo.
3. Barbosa J, Steffes MW, Sutherland DE, Connett JE, Rao KV, Mauer SM. Effect of glycemic control on early diabetic renal lesions. Journal of the American Medical Association. 1994;272(8):600-606.
4. UKPDS 38. Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes. British Medical Journal. 1998;317:703-713.
5. Fioretto P, Steffes MW, Sutherland DE, Goetz FC, Mauer M. Reversal of lesions of diabetic nephropathy after pancreas transplantation. New England Journal of Medicine. 1998;332(2):69-75
Fuente
Instituto
Nacional de Diabetes, Enfermedades Digestivas y del Riñón.
http://www.niddk.nih.gov/


