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Anticonceptivos Orales Combinados

Los anticonceptivos orales combinados (AOC) son píldoras que se toman una vez al día para prevenir el embarazo. Contienen las hormonas estrógeno y progestina.

Cuál es el mecanismo de acción de los AOC?

  • Inhiben la ovulación
  • Hacen espesar el moco cervical (Dificultan la penetración de los espermatozoides.)
  • Cambio en el endometrio (Hace improbable la implantación.)
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Quién puede usar los AOC?

Toda mujer de cualquier edad de procrear o que haya tenido cualquier número de partos que:

  • desee usar este método de anticoncepción
  • no tenga ninguna contraindicación

Quién no debe usar los AOC?

Las mujeres que tengan las siguientes condiciones (contraindicaciones):

  • Embarazo
  • Lactancia materna, durante las primeras seis semanas de postparto (no son un buen método para las mujeres que desean seguir amamantando)
  • Sangrado vaginal inexplicado
  • Cáncer mamario actual
  • Tumores del hígado, hepatitis activa o cirrosis grave
  • 35 o más años de edad, que fuman mucho (20 cigarrillos/día o más)
  • Riesgo sumamente elevado de tener condiciones cardiovasculares: presión arterial de 180/110 y más, diabetes con complicaciones vasculares, trombosis venosa profunda actual o pasada, ataque de apoplejía, cardiopatía isquémica, dolor de cabeza intenso con síntomas neurológicos focales

(Para más información, véanse los criterios de elegibilidad de la OMS.)

Ventajas

  • Seguros y 99% eficaces si se usan sistemática y correctamente
  • Reversibles (La fertilidad regresa rápidamente.)
  • Su uso se puede discontinuar fácilmente
  • Las píldoras no interfieren con el acto sexual
  • Tienen efectos beneficiosos que no se relacionan con la anticoncepción (Mejoran la menstruación, protegen contra el cáncer del ovario y del endometrio y contra la EPI sintomática.)

Desventajas

  • Requieren uso diario
  • Es común el uso incorrecto (Es fácil olvidar tomárselas.)
  • Requieren resuministros
  • Tienen efectos secundarios comunes (Las complicaciones graves son muy infrecuentes.)
  • No protegen contra las ETS/VIH

Efectos secundarios posibles

  • Dolores de cabeza
  • Náuseas
  • Sangrado intermenstrual
  • Sensibilidad mamaria anormal
  • Cambios del estado de ánimo
  • Aumento de peso
  • Mareos
  • Acné
  • Amenorrea

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Proporcionar seguimiento y asesoramiento respecto a lo siguiente:

  • Cualquier inquietud de la paciente.
  • Cualquier signo de alerta de complicaciones (trombosis o tromboembolia)

    • Dolor intenso de pecho o dificultad respiratoria
    • Dolor de cabeza intenso con problemas de la visión
    • Dolor intenso en la pierna o el abdomen

  • Efectos secundarios comunes

Disipar los mitos relativos a los AOC

Las píldoras anticonceptivas NO:

  • causan defectos de nacimiento
  • causan infertilidad
  • requieren un período de "descanso"
  • disminuyen generalmente el deseo sexual
  • se acumulan en el cuerpo de la mujer

Si desea leer más artículos sobre Salud Reproductiva:

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Autor: Dr. Carlos Muñoz Retana

​Actualizado: 30 de Octubre, 2018

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