Tratamiento de las infecciones por gonococo no complicadas

Tratamiento de las infecciones provocadas por la bacteria gonococo, no complicadas del cuello del útero, la uretra, el recto y la faringe:

Régimen recomendado:

Ceftriaxona 250 mg en una dosis única por vía intramuscular   más  Azitromicina 1 g por vía oral en una sola dosis o doxiciclina 100 mg por vía oral dos veces al día por 7 días *

Los regímenes alternativos:

Si ceftriaxona no está disponible :

  • Cefixima 400 mg en una dosis única por vía oral más Azitromicina 1 g por vía oral en una sola dosis
    o doxiciclina 100 mg por vía oral dos veces al día por 7 días * ,  más prueba de curación en 1 semana.

Si el paciente tiene alergia severa a la  cefalosporina :

  • Azitromicina 2 g en una dosis única por vía oral más prueba de curación en 1 semana

Infecciones gonocócicas no complicadas de la faringe

Régimen recomendado:

Ceftriaxona 250 mg en una dosis única por vía intramuscular más Azitromicina 1 g por vía oral en una sola dosis o doxiciclina 100 mg por vía oral dos veces al día por 7 días *


* Debido a la alta prevalencia de resistencia a la tetraciclina, particularmente aquellos con concentraciones mínimas inhibitorias elevadas a la cefixima , se prefiere el uso de azitromicina como la segunda elección  a los antimicrobianos.

Fuente

Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR)
Update to CDC's Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2010: Oral Cephalosporins No Longer a Recommended Treatment for Gonococcal Infections
Centers for Disease Control and Prevention

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