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Candidiasis vaginal

Autor: Dr. Carlos Muñoz Retana

​Actualizado: 27 de enero del 2020

La candidiasis es una infección causada por un hongo llamado Candida albicans que causa irritación y secreción en los genitales.

Las infecciones por Candida albicans ocurren con mayor frecuencia en la vagina de una mujer pero pueden ocurrir en otras partes del cuerpo y en los hombres.

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Aunque incómodas, las infecciones por hongos no son graves y se pueden curar.

Alrededor del 75% de las mujeres tendrán una infección vaginal por hongos en algún momento de su vida.

Esta infección no se considera una enfermedad de transmisión sexual.

¿Qué causa la candidiasis vaginal?

El hongo que causa la candidiasis vaginal vive normalmente en su cuerpo, cantidades normales de Candida Albicans viven en la boca, el estómago y la vagina, y no causan infecciones.

La candidiasis ocurre cuando hay un crecimiento excesivo de Candida.

Un cambio en el equilibrio químico en la vagina permite que el hongo crezca demasiado rápido y cause los síntomas.

Las causas pueden incluir:

  • Consumo de medicamentos (especialmente antibióticos y corticosteroides)
  • Embarazo
  • Tener sobrepeso
  • Tener una infección bacteriana
  • Sistema inmune debilitado por quimioterapia, radioterapia o medicamentos inmunosupresores
  • Diabetes
  • Psoriasis
  • Tomar píldoras anticonceptivas

El clima cálido, la falta de higiene y la ropa ajustada también son factores de riesgo, ya que crean el ambiente ideal para la cándida.

Los expertos no están de acuerdo si la Candidiasis es de transmisión sexual. Algunas investigaciones han sugerido que es muy poco probable que una mujer infectada le transmita la candidiasis a un hombre.

Por otro lado, no es improbable que un hombre pueda infectar la candidiasis a su pareja una vez que la tenga.

Investigaciones recientes han encontrado Candida albicans en el semen de hombres cuyas parejas sufrieron de infecciones recurrentes por hongos.

Debe tener en cuenta esta posibilidad si una infección de Candida se hace recurrente.

Síntomas de la candidiasis vaginal 

  • Prurito o picazón en la entrada de la  vagina y la vulva
  • Sensación de ardor al orinar
  • Dolor a las relaciones sexuales
  • Secreción vaginal blanca y grumosa (semejante a queso cottage)

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Tratamiento de la candidiasis

Los medicamentos para tratar la candidiasis vaginal están disponibles en forma de cremas, ungüentos, tabletas vaginales o supositorios y tabletas orales.

Este infección puede tratarse en casa si:

  • Sus síntomas son leves y no tiene dolor en la zona baja del abdomen ni fiebre.
  • Esta no es su primera infección por hongos y no ha tenido muchas infecciones por esta causa en el pasado.
  • No está embarazada.
  • No está preocupada por otras infecciones de transmisión sexual por contacto sexual reciente.
     

Tratamiento de síntomas leves a moderados y episodios infrecuentes de infecciones por hongos

Terapia vaginal de corto plazo.

Un tratamiento que dura uno, tres o siete días normalmente eliminará una infección por hongos.

Se ha demostrado la efectividad de algunos medicamentos que se aplican mediante cremas o óvulos dentro de la vagina, incluyendo: butoconazol, clotrimazol, miconazol, y terconazol.

Algunos de estos medicamentos están disponibles solo con receta, mientras que otros están disponibles sin receta.

Los efectos secundarios pueden incluir quemaduras leves o irritación durante la aplicación.

Es posible que necesite usar una forma alternativa de control de la natalidad, debido a que los supositorios y las cremas son a base de aceite y podrían debilitar los condones de látex y los diafragmas.

Medicamentos orales de dosis única

Es posible que su médico le recete una dosis oral única por única vez del medicamento  fluconazol (Diflucan) 150 mg en dosis única por via oral. O bien, puede tomar dos dosis únicas con tres días de diferencia para controlar los síntomas graves.

Tratamiento sin receta.

Los supositorios y cremas vaginales antihongos de venta libre son efectivos para muchas mujeres, y son una opción segura durante el embarazo. El tratamiento generalmente dura de tres a siete días.

Tratamiento para una infección complicada por cándida 

Terapia vaginal de larga duración.

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Un régimen de tratamiento con fluconazol durante siete a 14 días puede eliminar con éxito una infección por hongos. También se puede utilizar un régimen de fluconazole 150 mg vía oral cada 3 días por 3 dosis. 

La medicación generalmente es una crema vaginal, ungüento, tableta o supositorio.

Medicación oral multidosis

Su médico puede recetarle dos o tres dosis de fluconazol por vía oral en lugar de terapia vaginal. Sin embargo, esta terapia no se recomienda para mujeres embarazadas.
 

Plan de mantenimiento.

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Para las infecciones recurrentes por cándida, su médico podría recomendar una rutina de medicamentos para prevenir el crecimiento excesivo de este hongo y futuras infecciones.

La terapia de mantenimiento comienza después de que una infección por cándida se elimina con el  tratamiento.

Es posible que necesite un tratamiento más prolongado (de hasta 14 días) para eliminar la infección por cándida antes de comenzar la terapia de mantenimiento.

Las terapias pueden incluir un régimen de tabletas orales de fluconazol una vez por semana durante seis meses.

Algunos médicos recetan clotrimazol en forma de supositorio vaginal que se usa una vez a la semana en lugar de un medicamento oral.

Remedios caseros para la candidiasis vaginal

El yogurt griego.

El yogurt puede considerarse un probiótico porque contiene bacterias vivas, como Lactobacillus acidophilus.

Estas bacterias son esenciales para crear un ambiente saludable en tu vagina y pueden ayudar a tratar un crecimiento excesivo de Candida causado por un desequilibrio.

El yogur griego simple es el mejor tipo para usar en este remedio casero.

Asegúrese de que el yogurt no contenga azúcar agregada, lo que estimula el crecimiento del hongo Candida.

Aceite de coco

El aceite de coco es un aceite graso derivado de la pulpa del coco. El aceite tiene muchos beneficios para la salud, incluidas propiedades antihongos.

Los estudios han demostrado que el aceite de coco es eficaz contra la Candida albicans, por lo que este remedio casero es uno de los pocos con pruebas contundentes de que realmente funciona.

Para tratar una infección vaginal por hongos con aceite de coco, asegúrese de comprar aceite de coco puro y orgánico.

Puede aplicar el aceite directamente en el área de la piel afectada.

Ácido bórico.

El ácido bórico, mediante un supositorio vaginal disponible con receta médica, ayuda a tratar variedades  de Candida poco comunes  que son resistentes a los medicamentos.

El tratamiento es solo vaginal y se aplica dos veces al día durante dos semanas.

Sin embargo, el ácido bórico puede irritar la piel y puede ser mortal si se ingiere accidentalmente, especialmente en los niños.

Prevención de la candidiasis vaginal

Siga estos consejos para ayudar a prevenir futuras infecciones por hongos.

  • Limite la cantidad de azúcar y alimentos procesados que consume. La levadura se nutre del azúcar.
  • Use ropa interior holgada de algodón.
  • No pase largos periodos de tiempo en ropa mojada o trajes de baño. La levadura crece en ambientes cálidos y húmedos.
  • Solo use antibióticos cuando sea necesario.
  • No use lavados vaginales a menos que así lo indique su médico, y evite los aerosoles desodorantes vaginales y las lociones vaginales perfumadas. Pueden alterar el equilibrio de bacterias buenas y levadura en su vagina.
     

Estos son algunos consejos de higiene para ayudar a prevenir la candidiasis vaginal:

  • Limpie de adelante hacia atrás después de ir al baño - el área rectal está llena de levadura.
  • Tomar baños, no duchas: sentarse en el baño puede eliminar los hongos del área vaginal.
  • Séquese bien después del baño, especialmente el vello púbico: use un secador de pelo en posición baja si es necesario.
  • No use jabón alrededor de la vagina: el jabón mata las bacterias buenas y no tiene efecto sobre la cándida.
  • Esteriliza o tira a la basura la ropa interior que usaste durante tu última infección. La lavadora no está lo suficientemente caliente, debes hervirla si quieres conservarla. También debe reemplazar cualquier diafragma o copa.
  • Evite químicos como los tampones desodorantes y especialmente los lavados vaginales, que no sirven para nada y pueden causar infección
     

Posibles complicaciones

Mucho rascado pueden hacer que la piel se rompa, lo que aumenta la probabilidad de que contraiga una infección en la piel.

Las infecciones que ocurren de nuevo inmediatamente después del tratamiento, o una infección por hongos que no responde bien al tratamiento, puede ser un signo temprano de diabetes o, raramente, VIH

 

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