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Tratamiento de la fractura de cadera

Qué es la fractura de cadera?

Una fractura de cadera es una rotura en el cuarto superior del fémur (muslo). La magnitud de la ruptura depende de las fuerzas que están involucrados.

Síntomas y signos

  • El paciente con una fractura de cadera tendrá un dolor en el muslo externo o en la ingle.
  • Habrá un malestar significativo con cualquier intento de flexionar o girar la cadera.
  • Si el hueso está completamente roto, la pierna puede parecer más corta que la pierna no lesionada.
  • El paciente suele mantener la pierna lesionada con el pie y la rodilla vueltos  hacia el exterior (rotación externa).
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Tratamiento

La mayoría de la gente va a necesitar cirugía para reparar la fractura o reemplazar la totalidad o parte de la cadera.

Hay diferentes tipos de  operaciones, que se detallan  a continuación. El tipo de cirugía que dependerá de:

  • El tipo de fractura que  tenga el paciente (en qué lugar del fémur esta la fractura).
  • Edad del paciente.
  • Estado físico del paciente  antes de la fractura de cadera.
  • Capacidad mental del paciente  antes de la fractura de cadera.
  • Estado de los huesos y las articulaciones, por ejemplo, si el paciente  tiene artritis.

Fijación interna

La fijación interna significa la fijación de la fractura en el hueso mediante   el uso de dispositivos para sostener el hueso en su lugar mientras sana, incluyendo:

  • pernos
  • tornillos
  • varillas
  • placas


Este tipo de operación se suele utilizar para las personas mayores de 65 años de edad que tienen una fractura dentro de la cavidad de la articulación de la cadera (intracapsular) y para las fracturas de fuera de la cavidad de la articulación de la cadera (extracapsular).

Si la fijación interna se utiliza para una fractura intracapsular, necesitará citas de seguimiento durante varios meses con controles mediante exámenes de  los rayos X para comprobar que la fractura  esta sanando adecuadamente. En las personas mayores  cuando la fractura no sana bien es posible que requiera una nueva cirugía llamada hemiartroplastía.

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Hemiartroplastía

La hemiartroplastia significa la sustitución de la cabeza femoral con una prótesis. La cabeza del fémur es la parte superior redondeada del fémur (hueso del muslo), que se encuentra en la cavidad de la cadera.


Sustitución completa de la cadera o artroplastía

Un reemplazo de cadera total o artroplastía es una operación para reemplazar parte de la cadera y la cabeza del fémur con prótesis. Esta es una operación más compleja  que la hemiartroplastia y no es necesario en la mayoría de los pacientes.

Un reemplazo total de cadera puede ser considerada si:

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  • El paciente tiene una condición que afecta a las articulaciones, como la artritis.
  • Son personas muy activas
  • Son personas con  una esperanza de vida razonable

Fuente

  • Artículos relacionados con Ortopedia
  • Ruptura de Meniscos

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