Efectos Secundarios de las Vacunas Virus de Papiloma Humano

La mayoría de los efectos secundarios descritos  posterior a la vacunación contra el virus de papiloma humano son leves y benignos  pero también se han  descrito efectos muy poco frecuentes pero de evolución grave y que requieren atención médica de urgencia. 

Hay tres vacunas para prevenir los tipos de virus del papiloma humano (VPH) que causan la mayoría de los cánceres de cuello uterino o cáncer cervicouterino: Cervarix, Gardasil-4 y Gardasil-9

Las vacunas Gardasil 4  y Gardasil 9 también protegen contra los tipos de VPH que causan la mayoría de las verrugas genitales.

Qué tan seguras son las vacunas contra el virus papiloma humano?

Una revisión de seguridad llevada a cabo  por la FDA y por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) tuvo en consideración los efectos secundarios adversos relacionados con la vacunación de Gardasil que fueron reportados al Sistema de Notificación de Reacciones Adversas a las Vacunas desde que se aprobó la vacuna

Los índices de efectos secundarios adversos en la revisión de seguridad concordaron con los índices que se observaron en los estudios de seguridad realizados antes de que se aprobara la vacuna y fueron similares a los índices que se observaron con otras vacunas.

 

Efectos adversos muy  frecuentes


Los efectos adversos muy frecuentes (10% de los casos) pueden incluir:

  • Problemas en el lugar de la inyección tales como:
     

    • Enrojecimiento
    • Moretones
    • Picazón
    • Hinchazón
    • Dolor
    • Celulitis
       

  • Dolores de cabeza

Efectos adversos  frecuentes

Los efectos adversos frecuentes (1% de los o las vacunadas) incluyen:

  • Fiebre
  • Náuseas 
  • Dolor en los brazos, manos, piernas o pies.

Efectos adversos  raros

En uno de cada 10.000 vacunados (a) se puede dar:

  • Erupción cutánea con picazón 

Efectos adversos muy raros

En menos de 1 caso por 10.000 vacunadas (os) se puede dar:

  • Dificultad para respirar por broncoespasmo

Efectos adversos muy raros pero descritos:

  • Problemas de sangre, lo que puede causar hematomas o sangrado inexplicables.
  • Síntomas de resfriado
  • Desmayo o pérdida breve de conciencia
  • Mareo
  • Sensación general de malestar
  • Síndorme de Guillain-Barré
  • Dolor en las articulaciones
  • Linfadenopatía
  • Dolor muscular 
  • Convulsiones
  • Cansancio
  • Vómito
  • Sensación de debilidad

Síncope

El síncope, llamado también desmayo, se ha reportado posterior a la vacunación y se han producido lesiones graves relacionadas al mismo.

Actualmente se recomienda que los profesionales de la salud apliquen la vacuna con el paciente sentado o acostado y deben observar los pacientes durante 15 minutos después de haber sido vacunados. Si desarrolla síncope, el paciente debe ser observado hasta que los síntomas desaparezcan.

La vacuna contra el virus papiloma  fue la más frecuentemente asociada al síncope (52% de los informes de vacunas individuales).

Las caídas por causa de un síncope pueden causar algunas veces heridas graves, como lesiones en la cabeza que se pueden evitar al asegurar que la persona que recibe la vacuna permanezca sentada durante 15 minutos después de recibir la vacuna.

Para evitar caídas y heridas, todas las personas que reciben la vacuna contra el virus papiloma deberán permanecer sentadas o acostadas y ser vigiladas durante 15 minutos después de la vacunación.

Eventos adversos graves

Los eventos que han causado hospitalización, muerte, discapacidad, enfermedad potencialmente mortal u otros trastornos médicamente importantes representan aproximadamente tres de cada 100.000 eventos por Gardasil® notificados al Sistema de Notificación de Reacciones Adversas a Vacunas de Estados Unidos.

No parece haber una diferencia significativa en cuanto al número o la gravedad de los eventos adversos entre las dos vacunas (Gardasil y Cervarix).

Efectos adversos relacionados con las vacunas  incluyen  el síndrome de Guillain-Barré, el tromboembolismo venoso y las reacciones alérgicas graves.

No se ha demostrado que las vacunas contra el virus papiloma aumenten el riesgo de estas reacciones entre las mujeres sin factores de riesgo conocidos.

Síndrome de Guillain-Barré

El síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad autoinmune de causa desconocida que afecta al sistema nervioso y puede producir parálisis (aunque ésta es generalmente temporal).

Los casos graves son potencialmente mortales, pero la mayoría de las pacientes se recupera. En circunstancias extremadamente raras, este síndrome puede ser desencadenado por una cirugía o una vacunación.

Tromboembolismo venoso

En un 90% de los casos (28 de 31 notificaciones al Sistema de Notificación de Reacciones Adversas a Vacunas, todas en mujeres de edades comprendidas entre los 15 y los 39 años) existía un factor de riesgo conocido para tromboembolismo venoso, incluyendo el uso de anticonceptivos orales y la presencia de antecedentes familiares.

Reacciones alérgicas graves

En raros casos, es posible que alguien que ha tenido la vacuna contra el VPH experimente una reacción alérgica más grave, conocida como reacción anafiláctica.

Los signos de una reacción anafiláctica incluyen:

  • Dificultad para respirar y sibilancias (sonido de un silbido al respirar)
  • Ojos, labios, genitales, manos, pies y otras áreas del cuerpo hinchados
  • Picazón en el cuerpo
  • Sabor metálico extraño en la boca
  • Dolor, picazón y enrojecimiento de los ojos
  • Cambios en la frecuencia cardíaca
  • Pérdida de consciencia

Estos signos de reacción anafiláctiva aparecen unos pocos minutos a unas pocas horas de haberse vacunado

Qué hacer ante una reacción grave a la vacunación?

Una reacción grave a la vacunación es una emergencia médica. El paciente debe ser trasladado con urgencia a una unidad de emergencias del hospital más cercano.

Mujeres Embarazadas

Gardasil y Cervarix no han sido probadas lo suficiente durante el embarazo, por lo que no se deben aplicar a mujeres embarazadas. 

Mujeres seropositivas al VIH

Como las vacunas contra el VPH no son vacunas vivas, pueden administrarse con seguridad a las personas seropositivas al VIH.

Sin embargo, no está claro como de eficaces pueden ser las vacunas para generar una respuesta inmunitaria en personas infectadas por el VIH o inmunocomprometidas por alguna otra razón.

Personas que no deben recibir estas vacunas:

  • Cualquiera que haya tenido una reacción alérgica grave, potencialmente mortal a una dosis de la vacuna contra el virus papiloma no debe recibir otra dosis.
  • Cualquier persona que tiene una alergia grave (que amenaza la vida) a cualquier componente de la vacuna contra el virus papiloma no debe recibir la vacuna.
  • Informe a su médico si tiene alguna alergia grave, que usted sepa, incluyendo una alergia grave a la levadura.
  • No se recomienda para las mujeres embarazadas. No obstante, si usted se entera de que estaba embarazada cuando fue vacunado, no hay razón para esperar cualquier problema para usted o su bebé.
  • Si usted tiene una enfermedad leve, como un resfriado, es probable que pueda recibir la vacuna. No obstante, consulte previamente a su médico.
  • Si usted está moderada o gravemente enfermo, debe esperar hasta que se recupere.

 

 

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Fuente

Revisado el 24 de enero del 2013
Actualizado y revisado el 2 de julio del 2016
Actualizado y revisado el 30 de setiembre del 2017

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