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Dieta y Ácido Úrico

Autor: Rebeca Hernández


Actualizado: 17 de Enero, 2022

hombre con ácido úrico alto

El ácido úrico es un producto natural de desecho del cuerpo formado a partir de la descomposición de los alimentos, particularmente compuestos llamados purinas. Niveles altos de ácido úrico pueden eventualmente provocar daños permanentes en los huesos, las articulaciones y los tejidos, enfermedades renales y cardíacas.

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También se ha demostrado un vínculo entre los niveles altos de ácido úrico y la diabetes tipo 2, la presión arterial alta y la enfermedad del hígado graso. Reducir los niveles de ácido úrico a través de cambios en su dieta puede ayudar a controlar sus complicaciones.

¿Cómo se diagnostican el ácido úrico alto?

Se toma una muestra de sangre y se analiza para determinar el nivel de ácido úrico. Los valores normales varían entre hombres y mujeres. En hombres adultos el valor normal se encuentra entre 3.5 mgr/dl y 7.2 mgr/dl. En mujeres adultas el valor normal varía entre 2.6 mg/dl y 6.0 mg/dl. Este rango de normalidad puede variar según el laboratorio donde se realice la prueba. 

¿Qué aumenta el ácido úrico en su sangre?

Factores que aumentan los niveles de ácido úrico incluyen los alimentos ricos en purinas, el sobrepeso, la diabetes, factores genéticos, estrés, tomar ciertos diuréticos y beber demasiado alcohol (cerveza).

Ciertos trastornos de salud también pueden conducir a niveles altos de ácido úrico:

  • Enfermedades del riñón
  • Diabetes mellitus
  • Hipotiroidismo
  • Algunos tipos de cáncer o quimioterapia
  • Enfermedades de la piel como psoriasis

Normalmente la mayoría del ácido úrico se disuelve en la sangre, pasa a través de los riñones y sale del cuerpo en la orina, pero cuando hay más purinas en el cuerpo, aumentan las concentraciones de ácido úrico en la sangre. Esto se conoce como hiperuricemia.

La hiperuricemia puede hacer que se formen cristales de ácido úrico (o urato). Estos cristales pueden asentarse en las articulaciones y causar gota, una forma de artritis que puede ser muy dolorosa.

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Las concentraciones normales del ácido úrico en la sangre son 7 mg/dl para hombres y para las mujeres 6 mg/dl. Entre más tiempo se mantenga la hiperuricemia, mayor es la posibilidad de llegar a desarrollar gota.

Dieta para disminuir el ácido úrico

Se ha demostrado que los mismos cambios en la alimentación que se recomiendan para prevenir otras enfermedades crónicas (como diabetes, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, etc), son los mismos que le ayudarán a disminuir sus niveles de ácido úrico y por lo tanto prevenir el desarrollo de gota.

De hecho, debido a que la hiperuricemia le puede llevar a estas otras condiciones, obtendrá el doble de beneficios, ya que no solo previene la gota, sino también la diabetes, hipercolesterolemia, etc.

Los siguientes son los principales culpables de aumentar su ácido úrico:

1. Sobrepeso

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El aumento de peso se asocia directamente al aumento de los niveles de ácido úrico. La obesidad favorece que aumente la producción y también disminuye la excreción. Por el contrario, disminuir el peso favorece la disminución del ácido úrico

2. Cerveza y otros licores

El consumo de cerveza y otros licores, es lo que tiene mayor efecto en los niveles de ácido úrico.

Con solo el equivalente a una cerveza de 350 ml o 30 ml de otros licores, el riesgo de aumentarse el ácido úrico se puede hasta casi duplicar.

Así que definitivamente si ha presentado el ácido úrico alto, decirle adiós la cerveza y otros licores debe ser lo primero en su lista.

Sin embargo, no necesita abstenerse por completo del alcohol. El vino no tiene ningún efecto en los niveles de ácido úrico, así que una buena estrategia puede ser cambiar la cerveza por una copa de vino.

Por supuesto, con moderación, lo cual equivale a una copa de vino al día para mujeres y dos copas para los hombres (1 copa = 150 ml).

3. Carnes rojas, pescado y mariscos.

Reducir el consumo de estos alimentos es una de las principales acciones a tomar para prevenir la hiperuricemia y gota.

La carne roja además es la principal fuente de grasa saturada en la dieta, la cual se asocia a resistencia a insulina y enfermedad del corazón, por lo que definitivamente es mejor que la evite, en especial los embutidos derivados del cerdo (jamón, mortadela, salchichón, tocineta, etc.).

La cantidad de proteína total de la dieta no tiene efecto en los niveles de ácido úrico, pero sí la fuente de proteína. La carne roja y el pescado son los únicos que sí van a favorecer el aumento del ácido úrico.

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El pescado es la mejor fuente en la dieta de omega - 3, los ácidos grasos protectores del corazón, pero desafortunadamente si usted tiene el ácido úrico alto mas bien puede resultar contraproducente consumir pescados ricos en purinas, tales como: anchoas, atún, sardinas y salmón. Los mariscos que debe evitar son los mejillones, las vieiras, ostras, cangrejo y los camarones.

Lo que se recomienda es que en lugar de consumir ese tipo de pescado, consuma suplementos de los aceites de pescado y aumente sus fuentes vegetales de omega - 3.

Para protección se recomienda un suplemento que le aporte 1 gramo de omega - 3 al día. La mayoría de los suplementos en el mercado aportan por cápsula 300 mg de omega - 3 y 1 gramo total de aceite, por lo que debería de consumir 3 cápsulas al día.

Dos de las mejores fuentes vegetales de omega - 3 son la linaza y las nueces.

Las nueces han demostrado beneficios en ayudar a controlar los niveles de azúcar en sangre, eso si deben consumirse con moderación, ya que son altas en calorías, unas dos cucharadas al día es lo que se recomienda.

También se recomienda el consumo de dos cucharadas al día de la semilla molida de la linaza, ya que así es como el cuerpo mejor la aprovecha.

4. Fructosa
 

El siguiente culpable de aumentar el ácido úrico es la fructuosa. La fructosa es el azúcar principal de las frutas, pero no son precisamente las frutas las que contribuyen al aumento de los niveles de ácido úrico.

El principal problema son los alimentos que traen adicionada la fructosa, los cuales de hecho se han señalado como los principales culpables en la causa del síndrome metabólico y problemas asociados.

¿Cuáles son estos alimentos? Básicamente la mayoría de productos empacados, como:

  • Galletas
  • Barras de cereal
  • Jugos de frutas

Además  muchos otros jugos azucarados  tienen como ingrediente la fructosa. De hecho, muchos productos bajos en calorías utilizan la fructosa dentro de sus principales ingredientes.

Lo mejor que puede hacer como consumidor es estar atento y revisar la etiqueta. Que sea un azúcar "natural", no implica que sea saludable.

Revise bien la lista de ingredientes, no solo fructosa implica la presencia de esta, también jarabe o sirope de maíz.

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Otros riesgos para el cuerpo por tener altos niveles de ácido úrico

Hasta hace poco se consideraba que los altos niveles de acido úrico estaban solamente asociados a la enfermedad cardiovascular, y se recomendaba disminuir sus niveles solamente cuando se llegaba a desarrollar la condición conocida como "gota".

Sin embargo, estudios recientes han demostrado que sí es un riesgo independiente de enfermedad del corazón, y debe dársele la misma importancia que otros factores de riesgo de enfermedad cardiovascular.

El principal problema asociado a sus niveles elevados es que provoca una disminución del óxido nítrico.

Este compuesto es esencial para dos cosas:

1. Actúa sobre el endotelio, el tejido de los vasos sanguíneos. El óxido nítrico es lo que les permite contraerse y relajarse, por lo que al disminuirse se favorece la hipertensión arterial , así como se facilita también la formación de placa de colesterol sobre los vasos sanguíneos.

2. El óxico nítrico también es  necesario para facilitar la absorción de la glucosa a través de la insulina, por lo tanto, una disminución lleva a resistencia a la insulina, principal causa del síndrome metabólico.

Prevención de altos niveles de ácido úrico

Evidencia reciente también ha encontrado que existen factores de la dieta que mas bien pueden ayudar a disminuir los niveles de ácido úrico.

Estos alimentos son:

  • Los lácteos
  • Fuentes de vitamina C como los cítricos, los cuales coincidentemente protegen contra hipertensión, diabetes y enfermedad cardiovascular.
  • Cerezas
  • Café
  • Te verde
  • Manzanas y otras frutas altas en fibra

La recomendación de consumir 3 porciones de lácteos bajos en grasa al día, como el yogur y la leche descremada es de especial importancia para cualquier persona con gota o hiperuricemia. Una porción es una taza de leche descremada o yogurt descremado y sin azúcar.

Varios estudios han sugerido que la suplementación con vitamina C puede ayudar a disminuir los niveles de ácido úrico. 500 mg por día, por 2 meses han demostrado ser efectivos en reducir los niveles de ácido úrico en 0.5 mg/dL.

Debido a que en general la vitamina C es segura, se puede utilizar en forma preventiva.

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