Tipos
de Menstruación
La menstruación es el
sangrado mensual de la mujer. También se le llama regla, período
menstrual, o período. Cuando una mujer tiene su período, está menstruando.
La sangre menstrual es en parte sangre y en parte tejido del interior
del útero (matriz). Fluye desde el útero, a través de la pequeña
abertura del cuello uterino, y sale del cuerpo a través de la vagina.
La mayor parte de los períodos menstruales dura de tres a cinco
días.
Tipos de Menstruación
Dismenorrea
La dismenorrea es una condición menstrual caracterizada
por calambres menstruales severos y frecuentes, y dolor asociado
con la menstruación. La dismenorrea puede clasificarse como primaria
o secundaria.
La dismenorrea primaria
- se presenta desde el comienzo y usualmente de
por vida; los calambres menstruales severos y frecuentes son causados
por las contracciones uterinas severas y anormales.
La dismenorrea secundaria
- a consecuencia de una causa física y que usualmente
comienza después; los periodos menstruales dolorosos son causados
por otra condición que está presente en el cuerpo (por ejemplo,
la enfermedad pélvica inflamatoria, la endometriosis.)
¿Qué causa la dismenorrea?
La causa de la dismenorrea depende de si la condición es primaria
o secundaria. En general, las mujeres con dismenorrea primaria experimentan
contracciones uterinas anormales como resultado de un desequilibrio
químico en el cuerpo (particularmente la prostaglandina y el ácido
araquidóneo, ambos químicos controlan la contracción del útero).
La dismenorrea secundaria es causada por otras condiciones médicas.
La más frecuente es la endometriosis (una condición en la cual un
tejido que se parece y actúa como tejido endometrial se implanta
afuera del útero, usualmente en otros órganos reproductivos dentro
de la pelvis o en la cavidad abdominal, frecuentemente resultando
en el sangrado interno, la infección y el dolor pélvico). Otras
posibles causas de la dismenorrea secundaria incluyen:
- La
enfermedad pélvica inflamatoria (su sigla en inglés es PID)
- Fibroides
uterinos
- Embarazos
anormales (por ejemplo, abortos espontáneos, ectópicos)
- Infecciones,
tumores o pólipos en la cavidad pélvica
Amenorrea
La amenorrea es la ausencia de flujo menstrual puede
ser primaria (los ciclos menstruales no comenzaron antes de los 16
años de edad) o secundaria (los ciclos menstruales comienzan a una
edad apropiada, pero luego cesan durante 6 meses o más, sin que se
hayan presentado causas normales como el embarazo, la lactancia o
la menopausia).
Muchas mujeres perfectamente normales comienzan a menstruar en una
época posterior a la mayoría (la edad promedio está en los 12 años
de edad).
Embarazo es usualmente la primera palabra en la que se piensa cuando
el período menstrual no se presenta, pero existen muchas razones para
que la menstruación se retrase.
Los síntomas asociados con la amenorrea dependen de la causa y pueden
abarcar los siguientes:
- Dolor
de cabeza
- Galactorrea
(producción de leche materna en las mujeres que no están embarazadas
ni lactando)
- Pérdida
visual (en casos raros de tumor pituitario)
- Aumento
de peso o pérdida de peso excesiva
- Resequedad
vaginal
- Aumento
en el crecimiento del vello siguiendo un patrón "masculino" (
hirsutismo)
- Cambios
en la voz
- Cambios
en el tamaño de las mamas
Causas comunes:
Amenorrea primaria:
- Retardo
normal en la iniciación del ciclo (hasta los 16 años de edad)
- Ausencia
de una abertura en la membrana que se encuentra a la entrada de
la vagina (himen)
- Drástica
reducción de peso
- Anomalías
congénitas del sistema genital
- Hipoglicemia
- Obesidad
extrema
Amenorrea secundaria:
- Embarazo
- Ansiedad
producida por el deseo de embarazarse, la cual puede ocasionar
ausencia de la menstruación y de esta manera, aumentar aún más
la ansiedad
- Reducción
drástica de peso
- Actividad
atlética vigorosa
- Obesidad
- Angustia
emocional
- Menopausia
(normal en mujeres mayores de 45 años)
- Trastornos
en el sistema endocrino tales como enfermedad de tiroides y enfermedad/tumor
de la pituitaria
- Drogas
como busulfan, chlorambucil, ciclofosfamida, anticonceptivos orales,
fenotiazinas y anticonceptivos no orales (como Norplant y Depo-Provera)
- Dilatación
y curetaje ( D y C)
Fuente
Instituto Mexicano de Seguridad Social
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