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La
Dieta del Paciente Diabético La Dieta del Paciente Diabético
Principios Básicos de Nutrición para Personas
con Diabetes Reglas elementales para una alimentación más saludable
Listas de Intercambio: Principios
Generales Consejos para el manejo de su dieta
Un ejemplo de dieta La
dieta es un componente vital del programa para el control de la diabetes. El grupo
de profesionales que sigue su diabetes, van a guiarlo en el desarrollo de un plan
de alimentación personalizado, para ayudarlo a obtener niveles apropiados de glucemia,
colesterol y triglicéridos (tipos de grasas) en la sangre. Si usted tiene diabetes
mellitus no insulinodependiente (tipo 2), el adherirse a su plan alimentario lo
ayudará a mantener un peso correcto, y hará un balance entre los alimentos y la
insulina que su cuerpo es capaz de producir. Si usted tiene diabetes insulinodependiente
(tipo 1), es muy importante que se adhiera a su plan de alimentación, para asegurar
un balance entre la insulina inyectada y el alimento que ingiere. La
dieta ideal es una dieta balanceada que se ajuste a sus necesidades, gustos, nivel
de actividad física y estilo de vida. Los horarios , tipos, y cantidad de comida
serán planeados y ajustados especialmente para usted. Es conveniente que trate
de aprender un poco acerca de principios de nutrición, y será probable que deba
hacer algunos ajustes en sus hábitos alimentarios. Cuanto mejor comprenda su dieta
y los principios en que se basa, mayor será la flexibilidad que podrá disfrutar.
La dietista es la persona indicada para ayudarlo a comenzar el camino hacia una
nutrición adecuada y buena salud. Este (o esta) profesional puede también ayudarlo
a modificar sus recetas favoritas para que se adapten a su plan. Recuerde que
las necesidades que usted tiene con respecto a su dieta no son como las de todo
el mundo. Por eso es que la ayuda de la dietista es tan importante. Una vez que
comprenda sus necesidades nutritivas, usted mismo será capaz de diseñar sus propios
menús y de tomar decisiones importantes con respecto a su dieta. .
Principios
Básicos de Nutrición para Personas con Diabetes A
pesar de que los alimentos en general contienen muchos nutrientes, es más fácil
recordarlos si los separamos en tres grupos: carbohidratos, proteínas y grasas.
- Carbohidratos
Estos alimentos incluyen pan, papas, arroz, galletitas, azúcar, frutas, verduras
y pastas. Cuando son digeridos, los carbohidratos proveen energía.
- Proteínas
Estos alimentos incluyen la carne de res, pollo, pescado, huevos, queso, frijoles
(porotos) secos y otras legumbres. Cuando son digeridos, las proteínas se usan
para los procesos de reparación del cuerpo. Algunas proteínas también pueden usarse
para producción de energía.
- Grasas
Estos alimentos incluyen mantequilla, margarina, aceite, crema, panceta y nueces.
Cuando son digeridas, las grasas son depositadas en las células grasas, o son
usadas más tarde, si es necesario, para producir energía.
Su
plan de alimentación deberá contener alimentos pertenecientes a estos tres grupos,
en cantidades que promoverán un buen control de su diabetes, a la vez que proveerán
energía adecuada y material con el cual reparar y mantener el cuerpo. Calorías
Una
caloría es una unidad de calor que se usa para expresar la capacidad de producir
energía que tiene un alimento. Su dietista calculará cuántas calorías usted necesita
cada día, y de qué grupo de alimentos deben ser obtenidas. Esto se hace teniendo
en cuenta su peso, altura, nivel de actividad física, necesidades para el crecimiento
(si todavía está en edad de crecer), metabolismo, y su estilo de vida en general.
Por ejemplo, una persona joven y activa que tiene un peso normal necesita mas
calorías que una persona ya mayor, inactiva o que tenga exceso de peso. Recuerde
que si usted ingiere mas calorías que las que necesita para producir energía,
esas calorías serán almacenadas por el cuerpo en forma de grasa. Obesidad
Si
el caso es que usted tiene exceso de peso, su meta principal debe ser bajarlo.
Usted puede perder peso si ingiere menos calorías de las que gasta para el nivel
normal de actividad, y también si aumenta la cantidad de ejercicio que hace. Medio
kilo de grasa equivale a 3500 calorías. Para perder medio kilo por semana, deberá
comer 500 calorías menos por día que las que gaste (500 calorías 7 días= medio
kilo). Si eso le parece que es demasiada dieta para tan poca pérdida de peso,
recuerde que medio kilo por semana hará que en un año, usted pierda 26 kilos.
Pero es necesario hacerlo en forma continuada. Para alcanzar un peso saludable,
es necesario que desarrolle hábitos de alimentación saludables, y para mantener
el peso logrado, deberá continuar esos hábitos. Sea
realista. Hacer un cambio radical en la vida toma su tiempo. Anote su peso en
forma diaria, y así se dará cuenta cuándo está haciendo progresos y cuándo no.
No se preocupe si es que a veces da un paso atrás. No se culpe a sí mismo si come
de más un día, o si gana un kilo que usted pensaba, había perdido para siempre.
Trate de identificar el motivo por el cual perdió el control, y comienze de nuevo. Aquí
enumeramos algunas cosas muy simples que puede hacer para que su dieta sea mas
fácil de seguir: - Planee
sus comidas de manera que estén compuestas de ingredientes saludables, y no solamente
lo que es más fácil, o lo que encuentra en el refrigerador .
- Pienseantes
de comer, en vez de arrasar con el contenido del refrigerador cada vez que tiene
hambre.
- Use
unplato mas pequeño, de manera que sus porciones no sean tan grandes.
- Mastique
lenta y completamente, saboreando cada bocado, en vez de comer lo más que puede
en el menor tiempo posible.
Los
consejos que siguen a continuación, son un poco más complicados, pero vale la
pena el esfuerzo: COMA
MENOS GRASAS - Disminuya
la cantidad de carne que come. Use más pollo o pescado en sus comidas. Cuando
coma carnes rojas, elija la que tiene menos grasa.
- Hornee
o ase la carne en vez de freírla. Saque lo más que puede la grasa antes de cocinar
la carne , incluyendo la piel del pollo, y evite agregar grasas durante el proceso
de cocinar. Cuidado con las salsas porque generalmente contienen mucha grasa.
- Elimine
de su dieta, o disminuya la cantidad de alimentos ricos en grasa como ser embutidos,
panceta, chorizos, salchichas, manteca, margarina, nueces, aderezos de ensaladas
y grasa de cerdo.
- Coma
menos helado, queso, crema agria, crema y otros productos lácteos con alto contenido
en grasas. Busque las variedades que son elaboradas con menor contenido graso.
Tienen buen sabor y están disponibles en la gran mayoría de los negocios. Beba
leche descremada en vez de leche entera.
| Colesterol
es una sustancia grasa que se encuentra en los productos animales (carnes, pollo,
yemas de huevo, leche entera, helado, manteca). Sepa cuál es su colesterol; el
objetivo es un nivel menor de 200 mg/dl. Lipoproteína
de alta densidad (HDL) Es una clase de colesterol que en realidad tiene un papel
protector para las enfermedades cardiovasculares (también llamado buen colesterol)
Lipoproteína
de baja densidad (LDL) es el colesterol que se deposita en las paredes
de las arterias, y de esa manera, aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares
(colesterol malo) Grasas
monosaturadas es un tipo de grasa no saturada que disminuye el colesterol de la
sangre. Se encuentra en el aceite de oliva y de maní Grasas
poliinsaturadas Así se llama un tipo de de grasa vegetal que disminuye el colesterol
sanguíneo. Se halla en la semilla de algodón, poroto soya, aceite de girasol.
Grasas
saturadas Son las grasas de origen animal que elevan el colesterol de la sangre.
Se las halla en grasas hidrogenadas vegetales, aceite de coco, manteca de cacao,
grasa de carne, leche entera, crema, y quesos grasosos. Triglicéridos
Son grasas de la sangre que pueden aumentar el riesgo de padecer de enfermedades
cardiovasculares. | AUMENTE
LA FIBRA - Consuma
panes , cereales y galletitas integrales.
- Coma
más verduras, tanto crudas como cocidas. En vez de jugos de fruta, coma frutas
frescas.
- Pruebe
ciertos alimentos altos en fibra que pueden ser nuevos para usted como cebada,
trigo bulgur, arroz integral, y frijoles, lentejas y arvejas.
¿Qué
es la fibra?
| Fibra
es la parte de los alimentos vegetales que el cuerpo no puede digerir.
La fibra
alivia la constipación, disminuye el colesterol, y aparentemente retrasa la velocidad
de la digestión de los carbohidratos, reduciendo las elevaciones de la glucemia
sanguínea inducidas por los mismos. La
fibra también causa gases si come demasiado y muy rápido . |
DISMINUYA
EL SODIO - No
añada sal a la comida cuando cocina, y trate de acostumbrarse a no llevar un salero
a la mesa para no agregar sal extra.
- Disminuya
el consumo de comidas altas en sodio como ser sopas enlatadas, jamón, embutidos,
y pickles. Los alimentos que tienen un sabor muy salado, tienen mucho sodio.
- Coma menos
cantidad de alimentos preparados, y trate de evitar restaurantes de servicio rápido.
Aunque su comida pueda no saber salada, está cargada de sodio.
DISMINUYA
EL CONSUMO DE AZUCAR - No
use azúcar común. Si es que está acostumbrado a añadir azúcar a sus bebidas, use
algún andulzante artificial que no tenga calorías, como ser aspartame (Nutrasweet)
o sacarina.
- Trate
de evitar el comer miel, jalea, mermelada, caramelos, gelatina regular, y pasteles
dulces. En vez de comer fruta envasada en almíbar, elija frutas frescas o frutas
envasadas en agua o jugos naturales.
- Beba
gaseosas de dieta. Una lata de gaseosa regular de unos 360 cc contiene azúcar
equivalente a nueve cucharaditas de azúcar.
Listas
de intercambio La
dietista recurre al uso de listas de intercambio cuando elabora su plan
de alimentación y bocadillos. Estas listas son grupos de alimentos que contienen
aproximadamente la misma cantidad y mezcla de hidratos de carbono, proteínas,
grasas y calorías. Hay seis listas principales de intercambio:
- Panes y
almidones
- Carnes
y sustitutos de la carne
- Verduras
- Frutas
- Leche
- Grasas
Todas
las personas necesitan ingerir alimentos pertenecientes a los seis grupos para
tener una alimentación balanceada. Los alimentos de las listas deintercambio son
familiares, de todos los días, que puede encontrarlos en el supermercado. Para
mayor información sobre cómo cocinar y comer usando listas de intercambio, puede
buscar Exchanges for all Occasions, 1989, por la Asociación Americana de
la Diabetes. Las
listas de intercambio constituyen la base de un sistema de planeamiento de alimentos
diseñado por un comité de la Asociación Americana de la Diabetes. Aunque fueron
creadas principalmente para su uso por pacientes diabéticos y otras personas que
deben seguir dietas especiales, las listas están basadas en principios de buena
nutrición que pueden ser aplicadas a todas las personas. Esta
tabla muestra las cantidades de hidratos de carbono, proteínas, grasas y calorías
que hay en una porción de cada una de las listas.
|
* |
Hidratos
de carbono (gramos) | Proteínas
(gramos) | Grasas
(gramos) | Calorías |
| Almidón/Pan
| 15 |
3 |
pequeñas
cantidades | 80 |
| Carne | Magra
Mediana cantidad de grasas Alta cantidad de grasas |
--
-- -- | 7
7 7 | 3
5 8 | 55
75 100 | | Verduras
| 5 |
2 |
-- |
25 |
| Frutas
| 15 |
-- |
-- |
60 |
| Leche | Descremada
Parcialmente descremada Entera |
12
12 12 | 8
8 8 | Pequeña
cantidad 5 8 | 90
120 150 | | Grasas
| -- |
-- |
5 |
45 |
A
medida que vaya leyendo las listas de intercambio, se va a dar cuenta de que los
tamaños de las porciones varían para los componentes de cada lista. Debido a que
los alimentos son tan diferentes, las porciones se ajustan de manera que cada
elección dentro de una lista esté compuesta de una misma cantidad de hidratos
de carbono, proteínas, grasas y calorías. Si
alguno de sus alimentos favoritos no está incluido dentro de una de las listas,
pregúntele a su dietista. Es muy probable que podrá incluir dicha comida en su
dieta, por lo menos de vez en cuando. Mi
plan de alimentación hecho con las listas de intercambio A
veces puede ser de ayuda usar una tabla como esta elaborar un plan de alimentos
que sea nutritivo, bueno para su diabetes, y que contenga alimentos que a usted
le agradan.
Mi
plan de alimentación | | |
Proteínas
______ gramos | Grasas
______ gramos | Calorías
_______ | | *
| 1
Almidón/Pan | 2
Carne | 3
Verduras | 4
Frutas | 5
Leche | 6
Grasas | |
Desayuno
| . | . | . | . | . | . |
Bocadillo/Snack
| . | . | . | . | . | . |
Almuerzo
| . | . | . | . | . | . |
Bocadillo/Merienda
| . | . | . | . | . | . |
Cena
| . | . | . | . | . | . |
Bocadillo/Snack
| . | . | . | . | . | . |
- Elija las
porciones pertenecientes a los almidones o pan de esta lista. Cada alimento mencionado
equivale a un intercambio y contiene 80 calorías cundo es consumido en la cantidad
indicada. Si usted desea comer un alimento que no está detallado en la lista,
la regla general es:
- Media
taza de cereal, granos, o pasta es una porción.
30
gramos de algún producto del tipo de los panes, es una porción. La
dietista lo puede ayudar a ser más exacto. CEREALES/
GRANOS/ PASTA
Cereales
con fibra, concentrados. Cereales con fibra, en copos (Bran Buds®,
All Bran®) Trigo Bulgur, cocido Cereales cocidos
Polenta seca Pasta, cocida Arroz (blanco o integral), cocido Trigo
en fibras Cereales no endulzados Germen de trigo | 1/3
Taza 1/2 Taza 1/2 Taza 1/2 Taza 1 1/2 Cucharadita 3 cucharadas
1/2 Taza 1/2 Taza 1/2 Taza 1/2 Taza 3/4 Taza 3 cucharaditas
| FRIJOLES
SECOS/ARVEJAS/LENTEJAS
Lentejas
cocidas Frijoles (porotos) en lata Frijoles y arvejas, cocidas (colorado,blanco,
arvejas ) | 1/3
Taza 1/4 Taza 1/3 Taza | VERDURAS
CON ALMIDON
Maíz
1/2 Taza Maíz en la mazorca de unos 12 cm 1 Frijoles Lima 1/2 Taza
Arvejas,verdes, enlatadas o congeladas 1/2 Taza Plátano 1/2 Taza Papa
al horno, 1 pequeña (30 g) Papa (puré) 1/2 Taza Zapallo de invierno 3/4
Taza Batata (boniato) 1/3 Taza | 1/2
Taza 1 1/2 Taza 1/2 Taza 1/2 Taza 1 chica (30 gramos)
1/2 Taza 3/4 Taza 1/3 Taza | PAN
Bagel
1/2 (30 gr.) Grissines (Bread sticks) ,crocantes, 10 cm 2cm ' Croutones,
de bajo contenido de grasas Muffin Inglés Pan de hamburguesa o para salchichas
1/2 Pan Pita, 12 cm de diámetro Pan común, pequeño Pan con pasa, sin
congelar Pan de cebada, o pumpernickel Tortilla, 12 cm de diámetro 1
Pan blanco (incluyendo italiano y francés) Pan integral, de trigo entero
| 1/2
(30 gr) 2 (20 gr) 1 Taza 1/2 1/2 (30 gr) 1/2 1 (30 gr)
1 Rebanada (30 gr) 1 Rebanada (30 gr.) 1 1 Rebanada (30 gr) 1
Rebanada (30 gr) | GALLETITAS/BOCADILLOS
Animal
crackers Galletitas Graham, cuadradas de unos 4 cm de lado Matzo Tostada
melba Palomitas de maíz (pororó, pochoclo), sin grasa añadida . Pretzels
Galleta de cebada de 5 9 cm Galletitas saladas Galletitas de trigo entero,
sin grasa agregada (Panes como ser Finn ®, Kavli®,
Wasa®) | 8
3 22.5 gr 5 rebanadas 24 3 Tazas 22.5 gr. 4 6
2-4 rebanadas (22.5 gr.) | ALIMENTOS
CON ALMIDON PREPARADOS CON GRASA (Deben
contarse como una porción de almidón/pan más una porción de grasa)
Fideos Chow mein Pan de maíz, cubo de 5 cm de lado Galleta redonda,
de manteca Papas fritas estilo francés, porción de 5 por 9 cm Muffin,
simple, pequeño Panqueque, 10 cm Relleno de pan, preparado Tortilla
crocante (para tacos), 15 cm Waffle, cuadrada, de unos 10 cm de lado
Galletitas de trigo entero, con grasa agregada (Triscuits) | 1
1/2 Taza 1 (60 gr) 6 10 (45 gr ) 1 2 1/4 Taza
2 1 4-6 (30 gr ) | Elija
carnes e intercambios con substitutos de la carne de las listas magras, de mediano
contenido de grasa, y de alto contenido de grasa. Cada ítem equivale a un intercambio
(generalmente corresponde a 30 gr de carne), y contiene de 3 a 8 gr de grasa y
de 55 a 100 calorías. Incluya en su mayoría, carnes magras y de mediano contenido
de grasas. Al disminuir el contenido de grasas de su dieta, también puede disminuir
su riesgo para sufrir enfermedades cardiovasculares. Los elementos que están incluidos
en la lista de alto contenido de grasas, tienen mucha grasa saturada, colesterol
y calorías, de modo que limite el consumo de alimentos de esta lista a tres veces
por semana. Recuerde que la carne y los sustitutos de la carne, no contribuyen
con fibras a su dieta. CONSEJOS
PARA DISMINUIR EL CONSUMO DE GRASAS: - Hornee,
use la parrilla, o hierva las carnes y los sustitutos en vez de freírlos. Si está
usando una sartén, use un spray o una sartén de las que la comida no se pega.
- No
añada harina, pan rallado o coberturas prehechas cuando cocina carnes y sustitutos.
- Trate
de sacar la grasa que está visible antes y después de cocinar.
- Pese
la porción de carne, luego de remover los huesos y la grasa y después de cocinarla.
90 gr de carne cocida equivale a 120 gr de carne cruda. Ejemplos de porciones
de carne son;
-
- 60
gr de carne (2oz) (2 intercambios de carne) = 1 pierna de pollo pequeña =1/2 taza
de queso cottage o de atún.
- 90
gramos de carne (tres intercambios de carne) = 1 chuleta de cerdo mediana= 1 hamburguesa
pequeña = media pechuga de pollo= 1 filete de pescado= cualquier pedazo de carne
cocida del tamaño aproximado de un mazo de naipes.
CARNES
MAGRAS Y SUSTITUTOS DE LA CARNE
| Carne
de vaca | Cortes
de carne magra de vaca; para bistec (bife) ( solomillo, vacío, flanco), filete.
| 30
gr (1 oz) | | Cerdo | Carne
magra de cerdo: Jamón (fresco, envasado, hervido o curado) , tocino de Canadá
,filete | 30
gr | | Ternera | Todos
los cortes son magros, con excepción de los que se sacan de las costillas o las
patas. Un ejemplo de corte magro es chuleta. | 30
gr (1 oz). | | Aves
| Pollo,
pavo, codorniz (sin la piel) | 30
gr | | Pescado
| Todos
los pescados, frescos o congelados Cangrejo, langosta, camarones, (frescas
o envasadas en agua) Ostras
Atún (envasado en agua) Arenques (ahumado o sin crema) Sardinas
(enlatadas) | 30
gr (1 oz) 60 gr (2 oz). 6 medianas 1/4 Taza 30 gr (1 oz).
2 medianas | | Caza
| Venado,
conejo, ardilla, faisán, pato, ganso (sin la piel) | 30
gr (1 oz). | | Queso
| Cualquier
queso tipo cottage Parmesano rallado Quesos de dieta ( menos de 55 calorías
cada 30 g o 1 oz) | 1/2
Taza 2 cucharadas 30 gr (1 oz) | | Otros | rebanadas
de carne tipo embutido para sandwiches, 95% sin grasa Claras de huevo
Sustitutos de huevo (menos de 55 calorías por 1/4 de taza) | 30
gr (1 oz). 3 claras 1/4 Cup | CARNES
CON MEDIANO CONTENIDO DE GRASAS. SUSTITUTOS DE LA CARNE
| Carne
de vaca | La
mayoría de los productos de carne vacuna: carne molida (todos los tipos), carne
para asar (costilla) , bistecs ,pan de carne | (30
gr) 1 oz. | | Cerdo
| Cerdo
. Casi todos los productos de cerdo: chuletas, lomo ,etc | 1
oz. | | Cordero | Cordero:
Casi todos los productos de cordero: chuletas, pierna, etc | (30
gr) 1 oz. | | Ternera
| Ternera:
Filetes (molidos o en cubos, sin empanarlos) | 1
oz. | | Pollo
| Pollo
: Pollo (sin piel), pato doméstico o ganso (bien limpio de grasa), pavo molido
| (30
gr) 1 oz. | | Pescado
| Atún
(envasado en aceite y colado) , 1/4 Taza de salmón (enlatado) | 1/4
Taza | | Queso
| Quesos
descremados o parcialmente descremados: Ricota Queso mozzarella Quesos
dietéticos (56-80 calorías por oz o 30 gr) |
1/4 Taza 30 gr (1 oz). (30 gr) 1 oz | | Otros
| Carnes
embutidas para sandwiches, 86% libres de grasa Huevos (altos en colesterol;
limitar el consumo a tres por semana) Sustitutos de huevo (56 a 80 calorías
por 1/4 de taza) Tofu (pedazo de 2.5 6.25 6.25 cm) Hígado,corazón, riñón
(todos con alto contenido de colesterol) | (30
gr ó 1 oz). 1 1/4 Taza 120 gr ó 4 oz. 30 gr ó 1 oz. |
CARNES
Y SUSTITUTOS DE LA CARNE CON ALTO CONTENIDO EN GRASAS (Usar
solamente tres veces por semana)
| Carne
vacuna | Carne
vacuna: la mayoría de los cortes : costillas, corned beef | 30
gr ó 1 oz. | | Cerdo | Costillas,
carne molida, chorizos | 30
gr ó 1 oz. | | Cordero
| Hamburguesas
de cordero | 30
gr ó 1 oz . | | Pescado
| Pescado
frito ( de cualquier tipo) | 30
gr ( 1 oz). | | Queso
| Queso
:Todos los quesos regulares: Americano, Roquefort, cheddar, Monterrey Jack, suizo.
| 30
gr ó 1 oz. | | Otros | Cortes
fríos y embutidos como salames de distintos tipos Chorizo (polaco, italiano)
1 oz. Knockwurst ahumado Bratwurst Salchichas (pavo o pollo 10 por
cada medio kilo) Mantequilla de maní ( contiene grasa no saturada) | 30
g ó 1 oz. 30 gr ó 1oz. 30 gr ó 1 oz. 30 gr ó 1 oz. 1 salchicha
1 cucharada | | Cuenta
como 1 intercambio de carne con alto contenido en grasas más un intercambio de
grasas: | Salchicha
(Carne vacuna, cerdo o en combinación, 10 por medio kilo) | 1
salchicha | Elija
la verduras de esta lista. A menos que esté especificado de otra manera, el tamaño
de la porción es media taza para las verduras cocidas y jugos de verduras, o 1
taza para las verduras crudas. Una porción de cada ítem equivale a un intercambio,
y contiene unas 25 calorías y 2-3 gr de fibra dietética. Vea la lista de verduras
con contenido de almidón (maíz, arvejas y papas). Vea la lista de verduras que
puede comer sin necesidad de contarlas. Las
verduras son una buena fuente de vitaminas y minerales. Las verduras frescas y
congeladas tienen más vitaminas que las envasadas, y tienen menos sal. El enjuagar
las verduras enlatadas, elimina una gran cantidad del contenido de sal.
Alcachofas
(alcahuciles) (1/2 mediana ) Espárragos Porotos (frijoles) verdes, italianos
Brotes de frijoles Remolachas Bróccoli Repollitos de Bruselas
Repollo (cocido) Coliflor Berenjena Turnips Kohlrabi
Ajo puerro Hongos (cocidos) | Okra
Cebollas Arvejas en su vaina Morrones (verdes) Rutabaga Repollo
agrio (sauerkraut) Espinaca (cocida) Zapallo de verano Tomate (uno
grande) Tomate jugo de verdura Turnips Castañas de agua Zapallitos
de tronco (cocidos) | Elija
intercambios de frutas de esta lista. Cada ítem equivale a un intercambio y contiene
mas o menos 60 calorías. Las frutas frescas, congeladas y desecadas contienen
unos 2 gr de fibra por porción; los jugos de frutas tienen muy poca fibra. La
fruta entera satisface más que el jugo de frutas, por lo tanto, es una mejor opción
para los que están tratando de perder peso. Use frutas frescas o frutas congeladas
a las que no se les ha agregado azúcar. FRUTA
FRESCA, CONGELADA Y ENVASADA SIN ENDULZAR
Manzana
(cruda, de 5 cm de diámetro) Puré de manzanas (sin endulzar) Damasco
(mediano, crudo) Damasco (enlatado) Banana ( 23 cm de largo) Blackberries
(crudas) 3/4 Taza Blueberries (crudas ) 3/4 Taza Melón (13 cm de diámetro)
Melón ( cubos) Cerezas (grandes, crudas) Cerezas (enlatadas)
Higos (5 cm , crudos) Ensalada de frutas (enlatada) Pomelo (mediano)
Pomelo (pedazos) Uvas (pequeñas) Melón (Honeydew ) mediano
Melón (Honeydew) cubos Kiwi (grande) Mandarinas Mango (pequeño)
Nectarinas (4 cm de diámetro) Naranjas ( 5 cm de diámetro) Papaya
(mamón) Durazno ( 6 cm de diámetro) Duraznos (enlatados) Pera
Peras (enlatadas) Persimmon (mediano) Ananá (Piña) (crudo) Ananá
(Piña) enlatada Ciruela (cruda, 5 cm de diámetro) Granada Raspberries
(crudas) Frutillas (fresas) (crudas, enteras) Tangerinas (5 cm de diámetro)
Sandía (cubos) | 1
manzana 1/2Taza 4 damascos Mitades 1/2 banana 3/4 Taza
3/4 Taza 1/3 melón 1 Taza 12 Cerezas 1/2 Taza 2
Higos 1/2 Taza 1/2 Pomelo 3/4 Taza 15 Uvas 1/8 melón
1 Taza 1 kiwi 3/4 Taza 1/2 mango 1 nectarina 1 naranja
1 Taza 1 durazno ó 3/4 de taza 2 mitades ó 1/2 Taza 1/2 grande
ó 1 pequeña 2 mitades ó 1/2 Taza 2 persimmons 3/4 Taza 1/3
Taza 2 ciruelas 1/2 granada 1 Taza 1 1/4 Taza 2 tangerinas
1 1/4 Taza | FRUTA
SECA
Manzanas
Damascos Dátiles Higos Ciruelas Pasas de uva | 4
anillos 7 mitades 2 1/2medianos 1 1/2 3 medianas 2 cucharadas
| JUGOS
DE FRUTAS
Jugo
o sidra de manzanas Jugo de cranberries Jugo de pomelo Jugo de uvas
Jugo de Naranja Jugo de piña Jugo de ciruelas | 1/2
Taza 1/3 Taza 1/2 Taza 1/3 Taza 1/2 Taza 1/2 Taza
1/3 Taza | Elija
los intercambios de este grupo, entre las leches que son descremadas , parcialmente
descremadas, y enteras. Cada elemento de la lista equivale a un intercambio y
contiene aproximadamente 8 gr de grasa, y entre 90 a 150 calorías. La cantidad
de grasa de la leche se mide como un porcentaje de la crema de leche que contiene.
Los ítems de la lista de leche entera, contienen mucha mas grasa que los de la
leche descremada o parcialmente descremada. Limite sus elecciones lo mas posible
de entre los derivados de leche entera por esa razón. La
leche es la principal fuente de calcio para nuestros huesos, y es necesaria para
el metabolismo normal de los mismos. El yogur también es una buena fuente de calcio.
El yogur y la leche en polvo contienen distintas cantidades de grasas. Lea las
etiquetas de la comida para saber exactamente el contenido de grasa y calcio de
estos productos. La
leche puede consumida de distintas formas, por ejemplo, bebida o agregada a los
cereales y otros alimentos. Usted puede hacer alimentos con mucho sabor como por
ejemplo, flan sin azúcar , preparado con leche. (vea la lista de alimentos combinados)
. Dele sabor al yogur que viene sin sabores agregados , mezclándolo con uno de
sus intercambios de frutas. LECHE
DESCREMADA Y LECHE CON MUY BAJO CONTENIDO EN GRASAS
Leche
descremada, de 1/2% o de 1% contenido de grasa, crema de leche baja en grasas
Leche descremada evaporada Leche en polvo descremada 1/3 de taza
Yogur sin sabor, descremado 240 cc (8oz) . | 1
Taza 1/2 Taza 1/3 Taza 240 cc (8 oz) |
LECHE
PARCIALMENTE DESCREMADA
Leche
con 2% de grasas Yogur sin sabor,de bajo contenido en grasas ( con agregados
de productos sólidos de la leche ) | 1
Cup 8 oz. | LECHE
ENTERA
Leche
entera Leche entera evaporada Yogurt sin sabor, de leche entera | 1
Taza 1/2 Taza 240 cc (8 oz). | Escoja
intercambios de grasas de los elementos de esta lista. Cada ítem equivale a un
intercambio y contiene unas 45 calorías. Estos alimentos son grasas en su mayoría,
aunque elgunos contienen una pequeña cantidad de proteínas. Todas las grasas tienen
un alto contenido calórico, de manera que le recomendamos que las mida cuidadosamente,
y modifique la ingesta de grasas tratando de comer grasas no saturadas en vez
de grasas saturadas. El contenido de sodio de estos alimentos varía mucho, de
manera que hágase la costumbre de leer atentamente la etiqueta para obtener la
mayor información posible. GRASAS
NO SATURADAS
Palta
(aguacate) Margarina Margarina, dietética Mayonesa Mayonesa,
de bajas calorías | 1/8
mediana 1 cucharadita 1 cucharada 1 cucharadita 1 cucharada
| Nueces
y semillas : Almendras (secas y tostadas) Cashews (dry roasted) Pecans
Maní Nueces Otras nueces Semillas, girasol (sin cáscara) Semillas
de zapallo |
6 enteras 1 cucharadas 2 enteros 20 pequñas, o 10 grandes
2 enteras 1 cucharadas 2 cucharadas 1 cucharadita |
Aceite
(maíz, semilla de algodón, soya, girasol, oliva, maní) Aceitunas Aderezo
de ensaladas, tipo mayonesa Aderezo de ensalada, tipo mayonesa, bajas calorías
Aderezo de ensalada (todas las otras variedades) Aderezo de ensalada
de bajas calorías | 1
cucharadita 10 pequeñas o 5 grandes 2 cucharaditas 1 cucharada
1 cucharada 2 cucharadas | (Dos
cucharadas de aderezo de ensaladas con bajas calorías equivale a una porción libre,
o sea que no necesita contar) GRASAS
SATURADAS
Manteca
Tocino Chitterlings Coco (rallado) Coffee whitener, liquid
Coffee whitener, powder Crema ( liviana, para café, de mesa) Crema agria
Crema ( pesada, de batir) Queso de crema Salt pork | 1
cucharadita 1 rebanada 1/2 oz (15 gr) 2 cucharadas 2 cucharadas
4 cucharaditas 2 cucharadas 2 cucharadas 1 cucharada
1 cucharada 1/4 oz (7.5 gr) | Los
alimentos de esta lista tienen menos de 20 calorías por porción . Cuando el tamaño
de la porción no esté especificado, usted puede comer cuanto quiera. Puede comer
2 a 3 porciones al día de los alimentos para los cuales hemos especificado tamaño.
Trate de no comerlos todos a la vez sino de distribuirlos durante el día .
| BEBIDAS | Caldo
elaborado sin grasa Caldo con bajo contenido de sodio Bebidas gaseosas
carbonatadas, sin azúcar ( dietéticas) Agua carbonatada Soda común
Polvo de cacao, sin azúcar ( 1 cucharada) Café. Té Bebidas elaboradas
con polvos , sin azúcar Agua tónica , sin azúcar | | Spray
para cocinar sin que la comida de pegue a la olla | Todas |
| FRUTAS
| Cranberries,
sin agragarles azúcar (1/2 taza) Ruibarbo, sin endulzar ( 1/2 taza) |
| VERDURAS
CRUDAS ( 1 taza) | Repollo
Apio Repollo chino Pepino Cebollín Pimientos picantes
Hongos Rabanitos Zucchini (zapallito) | | ENSALADAS
VERDES | Endive
Escarola Lechuga Lechuga romana Espinaca |
| DULCES
DIETETICOS | Caramelos
dulces, duros, sin azúcar Gelatina, sin azúcar Chicle, sin azúcar
Jalea o dulce, sin azúcar (1-2 cucharadas) Sustitutos del azúcar : sacarina,
aspartame Cobertura batida (cool whip) 2 cucharadas |
| CONDIMENTOS
| Catsup
(1 tbsp.) Horseradish Mostaza Pickles, pepinillos, sin azúcar
Aderezo de ensalada, bajas calorías, 2 cucharadas Salsa de taco (1 cucharada)
Vinagre | CONDIMENTOS
Los
condimentos son muy útiles para hacer que los alimentos tengan mejor sabor. Siempre
mire las etiquetas, para saber el contenido de sodio , y elija los condimentos
que no contienen sal o sodio.
Albahaca
Semilla de apio Canela Ají en polvo Chives Curry Dill
Extractos tales como vainilla, almendra, nueces, menta, manteca, limón, etc
Ajo Polvo de ajo Hierbas Salsa picante de ajíes Limón | Jugo
de limón Lima Jugo de limas Menta Polvo de cebollas Orégano
Paprika Pimienta Morrones Salsa de soja Salsa de soja,
de bajo contenido de sodio (liviana) Especias Vino, para cocinar ( 1/4
de taza) Salsa Worcestershire | La
mayoría de los alimentos que ingerimos, están compuestos por combinaciones de
nutrientes , de manera que no corresponden exactamente a una lista. A veces es
complicado calcular o saber la composición exacta de un guiso o estofado, por
ejemplo. Esta lista lo ayudará a incluir ese tipo de comidas en su dieta. Por
supuesto, si hay alguna comida que no hemos incluido en la lista, consulte con
la dietista, quien lo ayudará con las decisiones. Libros de cocina como American
Diabetes Asociation /American Dietetic Asociation Family Cookbooks y el American
Asociation Holiday Cookbook tienen muchas recetas y mas información acerca de
muchas comidas , incluyendo estas comidas combinadas. Busque los libros en la
biblioteca de su ciudad o en la librería.
|
Comidas
combinadas | Porción
| Intercambios
| | Guiso,
estofado, hecho en la casa | 1
Taza, 240 g (8 oz.) | 2
de almidón 2 de carne con moderado contenido de grasas 1 grasas |
| Pizza
común, con masa fina | 1/4
de pizza de unos 30 cm de diámetro | 2
de almidón 1 de carne con moderado contenido de grasas 1 grasas |
| Chili
con frijojes (comprado hecho) | 1
Taza (8oz o 240 g) | 2
de almidón 1 carne con mediano contenido de grasa 1 grasas |
| Chow
mein (sin fideos o arroz) | 2
Tazas (16 oz o480 g) | 1
almidón 2 verduras 2 carne magra | | Macarrones
con queso | 1
Taza (8 oz o 240 gr) | 2
almidón 1 carne con mediano contenido en grasas 2 grasas |
| Sopa
de frijoles (cocidos ) | 1
Taza (8 oz o 240 cc) | 1
almidón 1 verduras 1 carne magra | | Sopa
espesa, con trozos (todas las variedades) | 1
lata de 10 3/4 oz. | 1
almidón 1 verdura 1 carne con mediano contenido de grasas |
| Sopa
tipo cremosa | 1
Taza (8oz 0 240 cc) | 1
almidón 1 grasas | | Sopa
de verduras o caldo | 1
Taza (8 oz) | 1
almidón | | tallarines
con albóndigas de carne | 1
taza (8oz o 240g) | 1
almidón 1 mediano contenido de grasas 1 grasas |
| flan
sin azúcar (hecho con leche descremada) | 1/2
Taza | 1
almidón | Frijoles
usados como sustitutos de la carne: Frijoles secos, arvejas o lentejas | 1
Taza | 2
almidón 2 carnes magras | Los
alimentos de esta lista pueden ser incluidos en su plan de alimentos, a pesar
del contenido de grasas o azúcar que contienen, siempre y cuando usted mantenga
un buen control sobre su diabetes. Para cada alimento de la lista, listamos los
valores promedio para los intercambios a que corresponden; debido a que estas
comidas son una fuente concentrada de carbohidratos, las porciones son pequeñas.
Hable con la dietista para pedir consejo sobre cuán frecuentemente usted puede
consumir estos alimentos.
| Alimentos
especiales | Porciones
| Intercambios
| | Bizcocho
"angel food" | 1/12
de un bizcocho | 2
almidón | | Bizcocho
sin cobertura | 1/12
de bizcocho o un cuadrado de 7.5 cm de lado | 2
almidón 2 grasas | | Galletitas | 2
pequeñas (1 3/4 pulgadas) | 2
almidón 2 grasas | | Yogurt
congelado con frutas | 1/2
Taza | 1
almidón | | Gingersnaps | 3 | 1
almidón | | Granola | 1/4
Taza | 1
almidón 1 grasas | | Granola
en barra | 1
pequeña | 1
almidón 1 grasa | | Helado
(de cualquier sabor) | 1/2
Taza | 1
almidón 2 grasas | | Leche
helada (cualquier sabor) | 1/2
Taza | 1
almidón 1 grasa | | Sherbet | 1/4
Taza | 1
almidón | | Doritos,
Tostitos, papas fritas en bolsa, etc | 1
oz. | 2
almidón 2 grasas | | Obleas
de vainilla | 6
pequeñas | 1
almidón 1 grasa | Aquí
hay algunos consejos que pueden ser útiles para ayudarlo a hacer cambios en la
dieta: - Haga
los cambios en una manera gradual. Trate de no hacer todo a la vez. Va a tomar
un tiempo el lograr los objetivos, pero los cambios que haga para lograrlo, serán
permanentes.
- Póngase
objetivos realistas y a corta plazo. Si su objetivo es, por ejemplo perder peso,
trate de bajar un kilo en dos semanas, no 10 kilos en una. Camine dos cuadras
al comienzo, no tres kilómetros. El éxito llegará así más rápidamente y usted
se sentirá muy realizado.
- Dése
sus propias recompensas. Cuando cumpla un objetivo de corto plazo, hágase un regalo
como ser ver una película, una camisa nueva, lea un buen libro, o visite a algún
amigo.
- Mida
los alimentos. Tenga cuidado con el tamaño de las porciones, y aprenda a calcular
la cantidad de comida cuando come en un restaurante. Medir toda la comida que
come por una semana lo ayudará a hacer esto. Mida los líquidos que beba con una
taza de medir. Algunos alimentos sólidos como atún, queso cottage, frutas envasadas
también pueden medirse con esas tazas. Use cucharas de medir para pequeñas cantidades
de alimento como ser aceite, aderezo de ensalada o mantequilla de maní. Además,
con una balanza puede pesar casi todo--especialmente carne, pollo y pescado.
- Mida
todos los alimentos después de ser cocinados
Algunos
alimentos que se compran crudos, pesan menos luego de ser cocinados. Esto es verdad
sobre todo con las carnes. Los almidones aumentan de tamaño luego de ser cocidos,
de modo que una pequeña porción puede llegar a ser una porción grande, luego de
ser cocido. La siguiente tabla ilustra algunos de estos cambios:
|
* |
CRUDOS |
COCIDOS |
ALIMENTOS
CON ALMIDON avena Crema de trigo Grits Arroz Tallarines
(spaghetti) Otros fideos Macarrones Frijoles secos Arvejas secas
(guisantes) Lentejas |
3 cucharadas al ras 2 cucharadas al ras 3 cucharadas al ras
3 cucharadas al ras 1/4 Taza 1/3 Taza 1/4 Taza 3 cucharadas
3 cucharadas 2 cucharadas |
1/2 Taza 1/2 Taza 1/2 Taza 1/3 Taza 1/2 Taza 1/2 Taza
1/2 Taza 1/3 Taza 1/3 Taza 1/3 Taza | CARNES
Hamburguesa Pollo |
4 oz o 120 gr Pierna de pollo pequeña Media pechuga |
3 oz o 90 gr. 1 oz o 30 g. 3oz o 90 g. |
Lea
las etiquetas de los alimentos Recuerde que dietético no quiere decir "para diabéticos".
La palabra "dietético" en la etiqueta de un alimento, solo significa que algo
ha sido cambiado o reemplazado. Puede ser que haya menos sal, azúcar, o grasa,
pero las comidas dietéticas no son necesariamente sin calorías. Algunos de estos
alimentos, igualmente pueden ser útiles. Usted puede comer alimentos dietéticos
que contengan hasta 20 calorías por porción tres veces por día como si pertenecieran
a la lista libre. Sepa
qué endulzantes usar Hay dos tipos de endulzantes (edulcorantes) que se
consiguen en los negocios: los que tienen calorías, y los que no. Los endulzantes
con calorías, como la fructosa, sorbitol y manitol, pueden causar dolor cólico
y diarrea cuando se usan en grandes cantidades. Estos endulzantes tienen calorías,
que se suman. Los endulzantes sin calorías, incluyen el aspartame (Nutrasweet
y Equal) y la sacarina, y pueden ser usados con moderación. Otros
pequeños detalles Los
caramelos dietéticos pueden satisfacer el deseo de comer algo dulce, pero no coma
más de tres caramelos duros por día. (Generalmente tienen tres calorías por unidad).
Los chocolates "dietéticos", pueden contener muchas calorías en grasa, sorbitol
y sólidos de la leche. Es mejor evitarlos. Aquí
les damos unas pocas reglas más para mantener su diabetes insulino dependiente
bajo buen control: - Si
una comida se le retrasa inevitablemente, usted va a necesitar prevenir una reacción
hipoglucémica usando azúcar de acción rápida (vea el capítulo 9). También probablemente
sea mejor que coma un snack liviano como ser una fruta , mientras espera su comida.
- Si
usted está planeando una cena mas tarde en la noche, coma el bocadillo que come
a la hora de dormir a la hora de su cena regular. Luego, disfrute de la cena a
la hora programada. Pero no coma otro bocadillo a la hora de dormir.
- Si
usted come comidas extra, va a necesitar o aumentar el nivel de actividad física
o ajustar la insulina, para poder acomodar la glucosa extra que es lo que agregan
las comidas extra.
El
alcohol puede causar muchos problemas a la gente que tiene diabetes. Tiene la
capacidad de disminuir la glucemia a través del bloqueo de la producción de glucógeno
(glucosa en depósito), y de esa forma, usted puede tener una reacción hipoglucémica.
Nunca beba alcohol cuando sabe que su dosis de insulina está en el pico de su
acción (vea el Capítulo 9). Si usted tiene aliento a alcohol, la gente puede pensar
que usted está ebrio, cuando en realidad está teniendo una reacción hipoglucémica.

Use
Alcohol Solamente con las Comidas y Snacks, y Siempre con Moderación Pida
consejo a los profesionales que componen su equipo de diabetes para saber cómo
evitar beber alcohol cuando la diabetes no está en buen control. Si está siguiendo
una dieta para perder peso, recuerde que el alcohol tiene 7 calorías por gramo,
y también estimula el apetito. El
alcohol es una sustancia que facilita la depresión. Tiene un efecto tipo anestésico
que impide el autocontrol y el juicio que usted necesita para mantener un buen
control. Trate de limitar la bebida solo a ocasiones especiales. Una bebida no
alcohólica (agua mineral, o soda con lima o limón), es siempre una elección mas
segura. Intercambios
de Alcohol - Su
cuerpo digiere el alcohol como si fuera una grasa .
- Una
medida de alcohol con agua o soda tiene unas 135 calorías.
- Elimine
un intercambio de grasas por cada 45 calorías en una bebida alcohólica.

ADVERTENCIA:
NO ELIMINE LA COMIDA REGULAR PARA BALANCEAR LAS CALORíAS DEL ALCOHOL. . Usted
estará en peligro de sufrir una reacción hipoglucémica severa. Intercambios
de alimentos por bebidas alcohólicas
| Bebida
| Intercambio
| Calorías
aproximadas | | Gin,
ron, scotch, vodka, whisky (1.5 oz o 45 cc.) | 2-3
grasas | 80
proof: 96 100 proof: 120 | | Vino
seco (sin endulzar, 4 oz o 120 cc ) | 2
grasas | 70 |
| Cerveza
de bajas calorías (12 oz o 360 cc.) | 2
grasas, 1/2 frutas | 90 |
| Cerveza,
4,5 % alcohol (12 oz o 360 cc) | 1
pan, 2 grasas | 160 |
| Manhattan
(3.5 oz.) | 1/2
pan, 3 grasas | 170 |
| Martini
(3.5 oz o 105 cc.) | 3
grasas | 135 |
| Old
Fashioned (4 oz o 120 cc.) | 1/2
pan, 3 1/2 de grasas | 190 |
| Jerez
seco ( 3 oz o 120 cc) | 1/2
pan , 2 grasas | 125 |
El
adherirse a un plan alimentario no significa que usted nunca podrá comer en restaurantes
o ir a comer a la casa de sus amigos. Sin embargo, es importante que tome ciertas
precauciones: - Lleve
su dieta escrita con usted, hasta que se sienta completamente seguro del contenido.
- Pida
comidas que usted conoce, que estén cocinadas en forma simple. Evite las cazuelas,
fritos, sopas con crema, gravy, rellenos, postres y carnes empanadas.
- Ordene
a la carta. Pregunte acerca de la composición de cualquier comida con la que usted
no esté completamente familiarizado.
- Mida
las porciones de comida en su casa, de manera que le sea posible calcular mejor
los tamaños de las porciones cuando come afuera. Las porciones que se sirven en
los restaurantes tienden a ser grandes, así que planee por adelantado compartir
la suya, o llevar una parte a su casa.
- Llame
por adelantado para saber el menú del día, y así planear su dieta. Esto es aplicable
tanto para los restautrants como para la casa de sus amigos. No tenga problemas
con explicar su dieta y lo que es mejor para que usted coma. La gente en general
coopera de buena gana.
- Nunca
coma alimentos que usted sabe son inaceptables para un diabético solo para complacer
a la persona que sos cocinó. Su salud es mucho mas importante.
- Trate
de comer dentro de una hora del horario normal de su comida. Si hay un retraso,
pida grissines (palitos) o galletitas.
- Siempre
tenga consigo algún tipo de azúcar de acción rápida (ver el Capítulo 9)
Puede
resultar muy difícil obtener los nutrientes necesarios y a la misma vez lograr
un control estable sobre la diabetes, al comer en restaurantes al paso (fast foods).
Este tipo de alimentos típicamente contienen muy bajo contenido de fibras, y el
contenido de vitaminas y minerales es muy variable. - Verduras,
frutas , granos enteros y productos lácteos están generalmente ausentes de los
menús de estos restaurantes.
- Recuerde
que un refresco con sabor a frutas, no es lo mismo que jugo de frutas.
- La comida
al paso es típicamente alta en sodio, grasas saturadas y colesterol.
Si
se halla en una situación en la que debe absolutamente comer este tipo de comida,
elija cosas del menú bajo en grasas que ofrecen muchos de estos restaurantes.Pregúntele
a la educadora de diabetes dónde conseguir una copia de Fast Food Guide de
Becton Dickinson. Esta lista contiene información sobre calorías, contenido nutritivo
e intercambios para muchas de las comidas mas populares. Esta
dieta de relativamente bajas calorías ( apropiada para un adulto pequeño o para
un niño con diabetes) es solo un ejemplo. Basado en sus necesidades calóricas,
su dietista podrá ayudarlo a elaborar una dieta similar que sea ideal para su
peso, altura, edad y nivel de actividad.
| Desayuno
| 1
Fruta 2
Almidón/Pan 1 Grasas 1 Leche * Lista Libre |
| Almuerzo
| 1
Carne 2
Almidón/ Pan 1 Verdura 1 Fruta 1 Grasas * Lista Libre |
| Bocadillo
de la tarde | 1
Fruta | | Cena
| 2
Carne 2 Almidón/Pan 1 Verdura 1
Fruta 2 Grasas * Lista Libre | | Bocadillo
de la tarde | 1
Almidón/Pan 1 Leche 1 Fruta |
RECUERDE:
El cuidado de la diabetes es un esfuerzo de equipo que lo incluye a usted, su
médico y el personal educador para la diabetes del lugar donde usted recibe su
cuidado médico. Este manual no puede y no fué escrito con la intención de reemplazar
ese trabajo en equipo. Aquí
se presenta el punto de vista del grupo para el cuidado de la diabetes del Centro
Médico de la Universidad de Massachusetts. Es posible que otros grupos tengan
otra aproximación a algunos aspectos de la diabetes que difiera de los presentados
en este manual. Aunque la mayoría de los grupos que tratan a las personas diabéticas
tienen una gran concordancia en lo que respecta a PRINCIPIOS GENERALES del cuidado
de la diabetes, pueden haber diferencias en DETALLES. Puede haber más de una"
forma correcta" de tratar un tema específico en relación al manejo de la diabetes.
Manténgase
siempre en contacto con su equipo para el cuidado de la diabetes, y hágales cualquier
pregunta que pueda tener sobre el contenido de este libro. Fuente
http://www.umassmed.edu/diabeteshandbook/Spanish/chap06_s.htm Más
Información sobre Diabetes Mellitus ...
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comprometa la calidad de vida del paciente, así como cuando el tratamiento
que le han recomendado implique un riesgo importante para su salud, por sus efectos
secundarios o por las secuelas que pueda dejar, la Segunda Opinión Médica
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Aviso La
información que usted encontrará en este artículo no pretende substituir
el necesario consejo médico o la necesidad de un tratamiento profesional médico
para una dolencia o transtorno en su salud. Siempre
debe consultar a un médico ante cualquier duda sobre su salud y antes de comenzar
un nuevo tratamiento con medicamentos, dieta o programa de ejercicio físico.
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