100 Preguntas y 100 Respuestas sobre Hipertension Arterial

 

Hipertensión arterial
Qué es la hipertensión arterial?
Tratamiento de la hipertensión arterial
Complicaciones de la hipertensión arterial

Pregunta 1.– ¿Debe tratarse la hipertensión sistólica aislada?.–

Respuesta 1.– Si, ya que el estudio Framingham (1) comprobó la asociación entre hipertensión sistólica aislada y eventos cardiovasculares y los estudios SHEP (2), STOP (3), y MRC (4) han demostrado que la disminución de la hipertensión sistólica reduce la incidencia de eventos cardiovasculares.

1.– Kannel WB, DnAgostino RB . - Update of old coronary risk factors Cardiovascular risk factors 1996: 6: 244-253

2.– SHEP Cooperative Research Group: Prevention of stroke by antihypertensive drug tretament in older persons with isolated systolic hypertension. JAMA 1991; 2ó5; 3255-3264

3.– Dahlof B, Lindholm LH, Hansson L, Schersten B, Eldom T, Wester PO. - Morbidity and mortality in the Swedish Trial in Old Patients with hypertension STOP - Hypaertension Lancet 1991; 338: 1281-1285

4.– Medical Research Council Working Party: MRC Trial of treatment of hypertension in older adults; principal results. Br Med J 1992; 304: 405-412

Pregunta 2.– Para medir la PA ¿el paciente debe guardar reposo previo?

Respuesta 2.– Si, porque el reposo previo es parte de las condiciones establecidas en los protocolos que definieron los valores normales por la American Heart Association, la British Hypertension Society y la American Society of Hypertension (5).–

5.– Kaplan NM. - Measurement of blood pressure In "Clinical Hypertension".– Kaplan NM.– Williams & Wilkins.– Baltimore.– 1994.– Pag. 30

Pregunta 3.– ¿Hasta qué valor bajar la PA?

Respuesta 3.– Por debajo de 140/90 mm Hg (6-7).– Está en marcha el estudio HOT (8), que está estudiando los valores óptimos que se deben alcanzar.– Cifras de diastólica por debajo de 80 mm Hg, sobre todo en presencia de insuficiencia cardíaca o de enfermedad arterial coronaria, pueden desencadenar un aumento de la mortalidad, que se conoce por la descripción de Cruickshank como curva en J (9) .–

6.– United States Joint National Committee. - The Fifht Repor of the Joint National Committee on Detection, Evaluation, and Treatment of Blood Pressure ( JNC V) Arch Intern Med 1993; 52: 154-183

7.– World Health Organization/International Society of Hypertension: 1991 Guidelines for the Management of Mild Hypertension: Memorandum Hypertension 1993; 22: 392-403

8.– HOT Study Group. - The Hypertension Optimal Treatment Study (The HOT Study). Blood Pressure 1993; 2: 62-68

9.– Cruickshank JM, Thorp JM, Zacharias FJ. - Benefits and potential harm of lowering high blood pressure. Lancet 1987; 1: 581-584

Pregunta 4.– ¿Todos los pacientes hipertensos deben dejar de comer sal?

Respuesta 4.– Si, ya que el 50% de los pacientes responden bien a esta medida; salvo de que el médico dispusiera de los medios para diagnosticar que el paciente no es sensible a la sal (10) .–

10.– Sullivan JM Salt sensivity.– Definition, conception, methodology and long-term issues Hypertension 1991; 17 (suppl I): I-61-I-68

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Referencia:

Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial. En: http://www.saha.org.ar/

Leer más sobre Hipertensión Arterial en

http://www.geosalud.com/hipertension/index.htm

Mas informacion:

Aviso

La información que usted encontrará en este artículo no pretende substituir el necesario consejo médico o la necesidad de un tratamiento profesional médico para una dolencia o transtorno en su salud.

Siempre debe consultar a un médico ante cualquier duda sobre su salud y antes de comenzar un nuevo tratamiento con medicamentos, dieta o programa de ejercicio físico.


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