La
Osteoporosis y la Artritis
Muchas
personas confunden la osteoporosis y algunos tipos de artritis. Este documento
planteará las similitudes y las diferencias entre la osteoporosis y la artritis.
Osteoporosis. La
osteoporosis presenta una importante amenaza a la salud de 44 millones de estadounidenses,
68% de los cuales son mujeres. En la osteoporosis ocurre una pérdida del tejido
óseo que deja los huesos menos densos y más susceptibles a las fracturas. Puede
causar la pérdida de estatura, dolores severos de espalda y deformidades. La osteoporosis
puede perjudicar la habilidad de una persona de caminar y puede causar una discapacidad
prologada o permanente. Los
factores de riesgo para el desarrollo de la osteoporosis incluyen: delgadez o
talla pequeña; historial de osteoporosis en la familia; haber pasado la menopausia
o haber tenido menopausia temprana; ausencia anormal de periodos menstruales;
uso prolongado de ciertos medicamentos como los utilizados para el tratamiento
de enfermedades como lupo eritematoso sistémico, asma, deficiencias de la tiroides
y convulsiones; bajo consumo de calcio; inactividad física; fumar y consumo excesivo
de alcohol. La osteoporosis
es una enfermedad silenciosa que a menudo puede prevenirse. Sin embargo, si no
se detecta, puede progresar por muchos años sin tener síntomas hasta que sucede
una fractura. La osteoporosis se diagnostica mediante una prueba de densidad mineral
ósea (BMD, por sus siglas en inglés), una manera segura y sin dolor de detectar
la baja densidad ósea. Aunque
no hay cura para la enfermedad, la Administración de Alimentos y Medicamentos
de EE.UU. (Food and Drug Administration) ha aprobado varios medicamentos para
la prevención y el tratamiento de la osteoporosis. Además, una dieta rica en calcio
y vitamina D, ejercicios regulares de resistencia al peso y un estilo de vida
saludable pueden prevenir o disminuir los efectos de la enfermedad. Artritis.
La artritis es un término general utilizado para condiciones que afectan las articulaciones
y los tejidos que las rodean. Las articulaciones son los lugares del cuerpo donde
se unen los huesos, como las rodillas, las muñecas, los dedos de las manos y los
pies y las caderas. Los dos tipos más comunes de artritis son la osteoartritis
y la artritis reumática:
![[]](Osteoporosis and Arthritis_archivos/reddot.gif) | Osteoartritis
- La osteoartritis (OA) es una enfermedad dolorosa y degenerativa de las articulaciones
que a menudo involucra las caderas, las rodillas, el cuello la parte baja de la
espalda o las articulaciones pequeñas de las manos. Usualmente, OA se desarrolla
en articulaciones lesionadas por uso excesivo repetido en el desempeño de un trabajo
particular o la práctica de un deporte favorito o por tener peso en exceso. A
la larga, esta lesión o impacto repetido adelgaza o desgasta el cartílago que
amortigua las puntas de los huesos en la articulación de manera que se rozan los
huesos, causando una sensación de rayado. Se reduce la flexibilidad de las articulaciones,
se desarrollan espolones en los huesos y se hincha la articulación. Normalmente,
el primer síntoma de OA que tiene una persona es un dolor que se empeora después
de hacer ejercicios o estar inmóvil. El tratamiento normalmente incluye analgésicos,
ungüentos o medicamentos antiinflamatorios sin esteroides (conocidos por sus siglas
en inglés como NSAIDs); ejercicios apropiados o fisioterapia; férulas para articulaciones
o cirugía de reemplazo de la articulación para articulaciones más grandes con
daños graves como la rodilla o la cadera. |
![[]](Osteoporosis and Arthritis_archivos/reddot.gif) | Artritis
reumática - La artritis reumática (AR) es una enfermedad inflamatoria autoinmune
que normalmente involucra las manos, las muñecas, los codos, los hombros, las
rodillas, los pies o los tobillos. Una enfermedad autoinmune es una en la que
el cuerpo libera enzimas que atacan sus propios tejidos saludables. En el caso
de AR, estas enzimas destruyen los revestimientos de las articulaciones; causando
dolor, hinchazón, inflexibilidad, deformidad y reducción del movimiento y la función.
Las personas que sufren de AR también pueden tener síntomas sistémicos como fatiga,
fiebre, pérdida de peso, inflamación de los ojos, anemia, nódulos subcutáneos
(protuberancias debajo de la piel), o pleuresía (una inflamación de los pulmones). | Aunque
la osteoporosis y la osteoartritis son dos afecciones médicas muy distintas con
poco en común, la similitud de los nombres causa gran confusión. Estas afecciones
se desarrollan de manera distinta, tienen síntomas distintos, se diagnostican
de manera distinta y reciben tratamientos distintos. Aunque es posible tener tanto
osteoporosis como artritis, los estudios han demostrado que las personas que sufren
de osteoartritis tienen menos probabilidades de desarrollar osteoporosis.
Por otro lado, las personas que sufren de artritis reumática pueden tener más
probabilidades de desarrollar osteoporosis, especialmente como afección secundaria
resultante de los medicamentos utilizados para el tratamiento de AR. La
osteoporosis y la artritis sí comparten muchas estrategias para sobrellevarlas.
Con cualquiera o ambas de las afecciones, las personas se benefician de programas
de ejercicios que pueden incluir fisioterapia y rehabilitación. En general, son
apropiados los ejercicios que enfatizan el estirarse, el fortalecimiento, la postura
y un gran rango de movimiento, como ejercicios aeróbicos de poco impacto, nadar,
tai chi y yoga de poco esfuerzo. Sin embargo, las personas que sufren
de osteoporosis deben tener cuidado de evitar actividades que incluyan inclinarse
hacia el frente desde la cintura, torcer la espina dorsal o levantar mucho peso.
Las personas con artritis deben compensar por la limitación de movimiento en las
articulaciones artríticas. Siempre consulte a su médico para determinar si
cierto tipo de ejercicio o programa de ejercicios es seguro para su situación
médica específica. En
algún momento, todas las personas que sufren de artritis usarán estrategias para
controlar el dolor. Esto no es siempre cierto en el caso de personas que sufren
de osteoporosis. Normalmente, las personas que sufren de osteoporosis necesitan
alivio para el dolor cuando se están recuperando de una fractura. En casos de
osteoporosis grave con múltiples fracturas de la espina dorsal, el control del
dolor también puede convertirse en parte de la vida diaria. Independientemente
de la causa, las estrategias de control del dolor son parecidas para personas
que sufren de osteoporosis, OA y AR. Las estrategias de control del dolor se incluyen
en el siguiente cuadro. Este
cuadro provee una reseña general de algunas de las similitudes y las diferencias
entre la osteoporosis, la osteoartritis y la artritis reumática. La experiencia
de algunas personas con estas afecciones puede ser distinta o las mismas pueden
requerir un método médico distinto para controlar su(s) trastorno(s).
| Osteoporosis | Osteoartritis | Artritis reumática |
| Factores
de riesgo | | | |
| Edad | X | X | |
| Menopausia | X | | |
| Historial
de familia | X | X | X |
| Uso
de ciertos medicamentos como glucorticoides, medicamentos para las convulsiones | X | | |
| Deficiencia
de calcio, vitamina D inadecuada | X | | |
| Inactividad | X | | |
| Uso
excesivo de las articulaciones | | X | |
| Fumar | X | | |
| Alcohol
en exceso | X | | |
| Anorexia
nerviosa | X | | |
| Demasiado
peso | | X | |
| Efectos
físicos | | | |
| Afecta
todo el esqueleto | X | | |
| Afecta
las articulaciones | | X | X |
| Es
una enfermedad autoinmune | | | X |
| Espolones
óseos | | X | X |
| Articulaciones
hinchadas o deformes | | X | X |
| Pérdida
de estatura | X | | |
| Opciones
de tratamiento | | | |
| Raloxifena | X | | |
| Alendronato
and risedronato | X | | |
| Calcitonin | X | | |
| Teriparatide | X | | |
| Calcio
y vitamina D | X | | |
| Control
del peso | | X | |
| Glucocorticoides | | | X |
| NSAIDs | X | X | X |
| Metotrexato | | | X |
| Medicamentos
antirreumáticos para modificar la enfermedad hidroxicloroquina, sal de oro, sulfasalacina,
azatioprina, D-penicilamina | | | X |
| Control
del dolor | | | |
| Medicamentos
para el dolor (NSAIDS, narcóticos, relajantes para los músculos) | X | X | X |
| Rehabilitación | X | X | X |
| Grupos
de apoyo | X | X | X |
| Ejercicios
de postura | X | X | X |
| Ejercicios
isométricos, isotónicos, isoquinéticos | X | X | X |
| Férulas
para las articulaciones | | X | X |
| Fisioterapia | X | X | X |
| Ejercicios
pasivos | | X | X |
| Reparación
quirúrgica de una fractura de la cadera (puede incluir reemplazo de la cadera
dependiendo del tipo de fractura) | X | | |
| Cirugía
de reemplazo de una articulación (normalmente por dolor, deformidad o movilidad
afectada) | | X | X |
| Calor
y frío | X | | X |
| Masaje | X | X | X |
| Acupuntura | X | X | X |
| Métodos
psicológicos; es decir, relajamiento, visualización, bioretroalimentación | X | X | X |
| Tai
chi | X | X | X |
| Yoga
de poco esfuerzo | X | X | X | Fuente Los
Institutos Nacionales de Salud, el Centro Nacional de Información sobre la Osteoporosis
y las Enfermedades Óseas http://www.osteo.org Si
desea leer más artículos sobre el tema de la osteoporosis de
clic aquí
Aviso La
información que usted encontrará en estos artículos no pretende
substituir el necesario consejo médico o la necesidad de un tratamiento profesional
médico para una dolencia o transtorno en su salud. Siempre
debe consultar a un médico ante cualquier duda sobre su salud y antes de comenzar
un nuevo tratamiento con medicamentos, dieta o programa de ejercicio físico
|